Ernährung gegen Autismus

Autismus ist eine psychische Erkrankung, die sich in Form einer Anomalie in der Entwicklung eines Kindes, einer Verletzung des Kontakts mit anderen, einer stereotypen Aktivität, einer Perversion von Interessen, einer Einschränkung des Verhaltens und einer emotionalen Kälte manifestiert.

Autismus verursacht
Die Meinungen über die Ursachen von Autismus sind unterschiedlich. Verschiedene Wissenschaftler sind: Hirnschäden infolge einer intrauterinen Infektion, Rh-Konflikt zwischen Mutter und Fötus, spezifische und gefährliche Arbeitsbedingungen der Eltern, genetische Störungen, Impfungen, mangelnde emotionale Interaktion mit den Eltern, dysfunktionale Familien, Nahrungsmittelallergische Reaktionen.

Autismus Symptome

  • eine begrenzte Anzahl emotionaler Manifestationen;
  • Kontakt mit anderen vermeiden;
  • Kommunikationsversuche ignorieren;
  • Vermeiden von Augenkontakt;
  • unangemessene Aktivität, Aggression oder Passivität;
  • Sprache mit automatischer Wiederholung von Wörtern, deren monotone Verwendung;
  • ungewöhnliche Gesten, Körperhaltungen, Gangart;
  • alleine mit einer Reihe von Standardaktionen spielen (insbesondere mit Wasser);
  • Selbstbeschädigung;
  • Anfälle.

Derzeit gibt es viele Studien, die bestätigen, dass Autismus weniger eine Geisteskrankheit als vielmehr eine Krankheit ist, die auf Stoffwechselstörungen beruht (der Körper zersetzt und absorbiert Proteine, die in Milch - Kasein, Roggen, Weizen, Gerste usw. enthalten sind, nicht vollständig. Hafer - Gluten).

Gesunde Lebensmittel gegen Autismus

Lebensmittel, die kein Kasein und Gluten enthalten, umfassen:

  1. 1 Gemüse (Brokkoli, Blumenkohl, grüne Bohnen, Auberginen, Zucchini, Karotten, Zwiebeln und Lauch, Rüben, Gurken, Salat, Kürbis usw.).
  2. 2 Fleisch (Huhn, Schweinefleisch, Rindfleisch, Kaninchen, Truthahn);
  3. 3 Fische (Makrele, Sardine, Sprotte, Hering);
  4. 4 Früchte (Trauben, Bananen, Pflaumen, Birnen, Ananas, Aprikose);
  5. 5 Kompotte oder Püree aus frischen Früchten, Beeren, getrockneten Früchten;
  6. 6 hausgemachte Backwaren aus Reismehl, Kastanie, Buchweizen, Erbsen, Stärke;
  7. 7 Olivenöl, Sonnenblumenöl, Traubenkernöl, Kürbiskernöl oder Walnussöl;
  8. 8 Palmen- oder Gemüsemargarine;
  9. 9 Wachteleier oder Hühnereier in Backwaren;
  10. 10 Honig;
  11. 11 Rosinen, Pflaumen, getrocknete Aprikosen, getrocknete Früchte;
  12. 12 Kräuter und Kräuter (Koriander, gemahlener Koriander, Zwiebel, Knoblauch, Petersilie, Dill, Basilikum);
  13. 13 Kokos-, Reis- und Mandelmilch;
  14. 14 Kekse und glutenfreie Brotprodukte;
  15. 15 hausgemachte Pfannkuchen, Pfannkuchen und Waffeln;
  16. 16 essbare Kastanien;
  17. 17 Reis-, Apfel- und Weinessig;
  18. 18 Saucen mit Belag und glutenfreiem Essig;
  19. 19 gereinigtes oder mineralisiertes Wasser;
  20. 20 natürliche Säfte aus Ananas, Aprikose, Rosinen, Karotten, Orange.

Beispielmenü:

  • Frühstück: Schinken, gekochtes Ei, Tee mit Honig und hausgemachte Kuchen.
  • Zweites Frühstück: Kürbis mit getrockneten Früchten im Ofen gebacken.
  • Mittagessen: magere Kartoffelsuppe mit Kräutern, Keksen oder Pfannkuchen mit Reismehl, frischen Pflaumen und Birnenkompott.
  • Nachmittagssnack: hausgemachte Pfannkuchen mit Kirschmarmelade, Orangensaft.
  • Abendessen: gedämpfter oder gekochter Fisch, Brokkoli oder Rote-Bete-Salat, hausgemachtes Brot.

Gefährliche und schädliche Lebensmittel für Autismus

Menschen mit Autismus sollten keine Lebensmittel essen, die Folgendes enthalten:

  • Gluten (Weizen, Gerste, Gerste und Perlgerste, Roggen, Dinkel, Hafer, Frühstückszerealien, Backwaren, süßes Gebäck, fabrikgefertigte Pralinen und Süßigkeiten, Malz und Amidon, Würstchen und fertiges Hackfleisch, Gemüsekonserven und Obst industriellen Ursprungs, Ketchups, Saucen, Essige, Tee, Kaffee mit Zusatzstoffen und Instant-Kakaomischungen, alkoholische Getränke auf Getreidebasis);
  • Kasein (Tiermilch, Margarine, Käse, Hüttenkäse, Joghurt, Milchdesserts, Eis).

Sie sollten auch keine Lebensmittel essen, die Soja (Lecithin, Tofu usw.), Soda, Phosphate, Farbstoffe und Konservierungsmittel, Zucker und künstliche Süßstoffe enthalten.

In einigen Fällen von individueller Unverträglichkeit sollten Sie vermeiden, Mais, Reis, Eier, Zitrusfrüchte, Tomaten, Äpfel, Kakao, Pilze, Erdnüsse, Spinat, Bananen, Erbsen, Bohnen, Bohnen zu essen.

Es ist besser, große Fische nicht in die Nahrung aufzunehmen, da sie mit Quecksilberelementen übersättigt sind und Fische aus der Ostsee mit einem erhöhten Dioxinspiegel, der nicht aus dem Körper ausgeschieden wird.

Diät gegen Autismus: Beispielmenü, verbotene Lebensmittel, Tipps und Tricks

Autismus ist eine mysteriöse Geisteskrankheit unserer Zeit. In professionellen und journalistischen Kreisen wird viel über ihn diskutiert..

Es gibt kein genaues Wissen über die Ursache von Autismus, aber viele Hypothesen werden ständig aufgestellt. Jüngste Studien haben gezeigt, dass bestimmte Lebensmittel die geistigen Fähigkeiten von Kindern mit dieser Erkrankung beeinflussen können. In diesem Zusammenhang wurden Empfehlungen zur Einhaltung einer speziellen Diät gegen Autismus abgegeben..

Es wird angenommen, dass sie bei der Bewältigung der Krankheit helfen kann. Um zu verstehen, wo Sie mit der Diät gegen Autismus beginnen sollen, müssen Sie einige Informationen lesen..

Was ist das?

Autismus ist eine psychische Erkrankung, die sich als Entwicklungsstörung des Kindes manifestiert. Sein Kontakt zu Menschen ist unterbrochen, seine Aktivitäten sind stereotyp, er ist von geringem Interesse, er ist emotional entfremdet und sein Verhalten ist sehr begrenzt..

Symptome

Jede autistische Person hat eine sehr begrenzte Bandbreite an Emotionen. Er versucht, andere nicht zu kontaktieren, ignoriert die Kommunikationsversuche anderer. Er macht fast nie Augenkontakt, verhält sich unangemessen, aggressiv oder passiv. Die Sprache enthält viele Wiederholungen von Wörtern, ihr Bestand ist ebenfalls begrenzt. Sein Gang, seine Gesten und seine Haltung sind ungewöhnlich. Er liebt es, ein und dasselbe zu spielen, meistens hat er ein Verlangen nach Wasser. Er fügt sich selbst Schaden zu, einige haben Anfälle.

Die Gründe

Es gibt verschiedene Versionen, warum diese Krankheit auftritt. Jemand glaubt, dass dies eine Folge von Hirnschäden durch intrauterine Infektionen, gefährlichen Arbeitsbedingungen bei den Eltern, genetischen Mutationen, Impfungen, mangelnder emotionaler Nähe zur Mutter oder zum Vater, familiären Problemen, Allergien und Stoffwechselstörungen ist.

Therapie

Um die richtige Therapie zu finden, berechnen Wissenschaftler und Ärzte aktiv die Phänotypen von Kindern mit Autismus und ähnlichen biologischen Markern der Krankheit. Sie finden Gemeinsamkeiten im Zustand ihres Körpers. Diese Methode sorgt auch in der wissenschaftlichen Gemeinschaft für viele Diskussionen..

Aufgrund des Mangels an Wissen über die wahre Ursache der Krankheit ist die Therapie zur Beseitigung ihrer Symptome nicht wissenschaftlich belegt und kann nicht offiziell empfohlen werden.

Nichts hindert die Krankheit daran, weltweit mit Antipsychotika kontrolliert zu werden. Dies ist das Standardverfahren für Patienten mit dieser Diagnose..

Befürworter einer glutenfreien Diät gegen Autismus halten diese Methode jedoch für fraglich. Es führt nicht zu einer Heilung, hat aber viele schwerwiegende Nebenwirkungen. Vor dem Hintergrund dieser Tatsachen sehen Diäten für autistische Kinder wirklich wie ein guter Ausweg aus..

Forschung hinter der Ernährung

Im Verlauf neuerer wissenschaftlicher Forschungen wurde festgestellt, dass das Verdauungssystem von Autisten aufgrund des Verzehrs einer Reihe von Lebensmitteln einige der Proteine ​​nicht abbaut, was ihre geistigen Fähigkeiten am direktesten beeinflusst. Nicht vollständig verarbeitete Proteine, Peptide, können diese Krankheit hervorrufen.

Wissenschaftler kamen zu solchen Schlussfolgerungen, nachdem autistische Kinder im Urin eine große Anzahl dieser Partikel entdeckt hatten, die sich auf das Gehirn auswirkten und dessen Fähigkeiten beeinträchtigten..

Eine der Theorien bezüglich der Krankheit ist daher, dass es sich nicht um eine psychische Störung handelt, sondern um eine Stoffwechselstörung. Der autistische Körper nimmt Proteine, die in Milchprodukten - Kasein und in Weizen, Gerste, Hafer - Gluten enthalten sind, sehr schlecht auf.

Forschung versus Ernährung

Eine unabhängige Studie fand keine Auswirkung einer glutenfreien Ernährung für Kinder mit Autismus auf ihr Verhalten. Eine Reihe von Wissenschaftlern hat die Ansicht vertreten, dass die Forschung erweitert werden muss, um eindeutige Schlussfolgerungen zu ziehen. Vielleicht kann sie einer Gruppe von Patienten helfen.

Die Studie führte eine glutenfreie Diät für Kinder mit Autismus in der ersten Gruppe für einen Zeitraum von 4 bis 6 Wochen ein. Danach erhielten die gleichen Probanden 3 Monate lang genau das gleiche Futter, jedoch ohne Gluten und Kasein. Andere erhielten Lebensmittel mit diesen Substanzen, die in Aussehen und Geschmack identisch waren..

Niemand - nicht die Wissenschaftler selbst, nicht die Familien - hatte die geringste Ahnung, welches der Kinder Lebensmittel mit Gluten und Kasein aß und welches nicht..

Danach füllten die Eltern Fragebögen aus, in denen das Verhalten jedes Kindes, das Vorhandensein von Verstopfung und Durchfall beschrieben wurden (dies ist eines der Symptome der Krankheit)..

Nachdem die Wissenschaftler den Code aufgedeckt und herausgefunden hatten, welches der Kinder Gluten und Kasein erhielt, fanden sie keinen Zusammenhang zwischen der Ernährung für Autisten und der Verbesserung oder Verschlechterung des Zustands der Patienten..

Es hat jedoch keine negativen Folgen. Es wurde gezeigt, dass die Ernährung bei Kindern mit Autismus nicht zu Nährstoffmängeln im Körper führt..

Die Besonderheit dieses Tests war, dass die Erwartungen der getesteten Familien das Ergebnis in keiner Weise beeinflussten. Dies unterscheidet es von früheren Studien, in denen Berichte von Eltern ausgefüllt wurden, die genau wussten, was die untersuchten Kinder aßen..

Der Mangel an Informationen für alle, die in die Gruppe eintraten und Kasein und Gluten erhielten, führte zur absoluten Unparteilichkeit der Tests.

Wissenschaftler haben den Einfluss anderer Faktoren auf die Reaktion autistischer Kinder auf die Ernährung ausgeschlossen. Die Untersuchung jedes Kindes wurde von einer Verhaltenstherapie gleicher Qualität begleitet. Dies stellte sicher, dass jede Änderung des Zustands nur auf eine glutenfreie Ernährung für Autisten zurückzuführen sein konnte. Kinder mit Allergien gegen Milchprodukte und Getreide wurden ebenfalls von den Tests ausgeschlossen.

Hilft Diät

In jedem Fall ist die autistische Ernährung eine beliebte Methode zur Bekämpfung der Krankheit geblieben. Es scheint eine kluge Wahl gegenüber anderen Therapien zu sein. Nach den Bewertungen der Eltern trägt die Ernährung gegen Autismus bei Kindern Früchte: Es gibt sichtbare Verbesserungen im Zustand des Patienten. Außerdem ist es einfach, zu Hause zu bleiben und ist harmlos..

Immer wenn Sie feststellen, dass sich die Autismusdiät nicht positiv auf den Patienten auswirkt, können Sie sie abbrechen. Gleichzeitig wird garantiert, dass seine Verwendung dem Kind keinen Schaden zugefügt hat, was nicht über die weit verbreiteten Arzneimittel zur Bekämpfung der Krankheit gesagt werden kann. Die Frage, ob es vorteilhaft ist, bleibt umstritten..

Argumente für

Die meisten Eltern befürworten eine glutenfreie Diät gegen Autismus. Und in dieser Hinsicht haben sie eine Reihe ernsthafter Argumente..

Erstens ist bei einer Diät gegen Autismus keine regelmäßige Überwachung durch einen Spezialisten erforderlich. Dies kann sich positiv auf den Zustand auswirken und keine negativen Folgen haben, sofern alle Empfehlungen befolgt werden..

Darüber hinaus erweitert die Ernährung für Kinder mit Autismus die Ernährung der Patienten. Die Sache ist, dass es oft auf 3-4 Gerichte auf eigenen Wunsch begrenzt ist. Mit der Einführung einer glutenfreien und kaseinfreien Ernährung nehmen die Menüs bei Autismus unweigerlich zu. Patienten versuchen, Lebensmittel zu essen, die noch nie zuvor berührt wurden.

Auch die Autismus-Diät löst die Schwierigkeiten bei der Auswahl der Lebensmittel. Dieser Prozess verliert mit der Zeit alle Kosten. Oft wird die Frage gestellt, ob es möglich ist, mit einer glutenfreien Diät Gewicht zu verlieren. Bewertungen zeigen, dass eine solche Diät einen positiven Effekt auf die körperliche Form einer Person hat. Daher kann man.

Und das wichtigste Argument für die Verwendung einer glutenfreien Diät - die Bewertungen von Ärzten, Wissenschaftlern können lange warten, aber Kinder brauchen jetzt Hilfe. Es wird niemals überflüssig sein, eine erschwingliche Behandlungsmethode auszuprobieren, die keine Komplikationen mit sich bringt, aber Erfolgschancen bietet..

Diätmenü

Und hier stellt sich die Frage, was möglich ist und was nicht auf der Diät für Autismus steht. Diese Diät schließt alle Lebensmittel aus, die Gluten- und Kaseinproteine ​​enthalten: Backwaren, Weizen- und Roggennudeln, Getreide (ausgenommen Buchweizen, Reis, Hirse und Quinoa), Milchprodukte.

Diese Proteine ​​sind nicht ausschließlich für den Körper wertvoll, alle Substanzen aus ihnen sind leicht wieder aufzufüllen. Das einzige Problem ist Kalzium, das in Getreide und Milch enthalten ist. Es wird durch die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln ergänzt, die von einem Ernährungsberater verschrieben werden. Gleichzeitig wird die Dosierung sorgfältig berechnet und eine Reihe von Regeln eingehalten..

Nach Einschätzung der Eltern verbesserte sich nach der Behandlung mit einer Diät gegen Autismus die Funktion des Magen-Darm-Trakts bei Kindern, deren Aktivität häufig mit dem Krankheitsverlauf einhergeht. Ihre Hyperaktivität nahm ebenfalls ab, und manchmal wurde das von ihnen gezeigte Maß an Aggression geringer. Die Patienten wurden vernetzter und konnten sich leichter auf eine Sache konzentrieren.

Gesunde Lebensmittel

Lebensmittel, die für Autismus konsumiert werden müssen, umfassen:

  • Gemüse - Blumenkohl, grüne Bohnen, Karotten, Kürbisse, Gurken, Rüben usw..
  • Fleischprodukte - Huhn, Schweinefleisch, Rindfleisch, Truthahn.
  • Fisch - Makrele, Sardine, Sprotte, Hering.
  • Früchte - Birnen, Ananas, Aprikosen, Trauben und Bananen.
  • Beeren, Trockenfruchtkompotte.
  • Hausgemachte Kuchen aus Reis, Kastanien, Erbsenmehl.
  • Pflanzenöle.
  • Palme, Gemüsemargarine.
  • Gebackenes Huhn und Wachteleier.
  • Honig.
  • Getrocknete Früchte.
  • Kräuter und Gemüse.
  • Reis, Kokosmilch.
  • Glutenfreies Brot.
  • Kastanien.
  • Reis, Apfel, Wein beißt.
  • Glutenfreie Saucen.
  • Gereinigtes oder Mineralwasser.
  • Frisch gepresste Säfte.

Ein Beispielmenü ist unten dargestellt.

Zum Frühstück essen sie Schinken, gekochte Eier, trinken Tee mit Honig und hausgemachte Kuchen.

Zum Mittagessen essen sie im Ofen gebackenen Kürbis mit getrockneten Früchten.

Zum Mittagessen wird eine magere Kartoffelsuppe zubereitet, die mit Kräutern, Reispfannkuchen, Birnen- oder Pflaumenkompott bestreut ist.

Als Nachmittagssnack essen Sie Pfannkuchen mit Kirschmarmelade und Orangensaft.

Zum Abendessen essen sie gedämpften Fisch, Gemüsesalat mit Brokkoli und Rüben, hausgemachtes Brot.

Diese Diät wird häufig bei Erwachsenen gegen Autismus angewendet..

Schädliche Produkte

Die folgenden Lebensmittel schaden Menschen mit Autismus:

  1. Mit Gluten: Weizen, Gerste, Perlgerste, Roggen, Hafer, Müsli-Frühstück, Brot, Gebäck, Schokolade, Malz, Stärke, Würstchen, Hackfleisch, Konserven, Saucen, Tee und Kaffee, Kakao, Alkohol auf Getreidebasis.
  2. Mit Kasein: Milchprodukte, Margarine, Eis, Lebensmittel mit Soja, Soda, Phosphaten, Lebensmittelfarben, Konservierungsstoffen, Zucker, Süßstoff.

Manchmal gibt es eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber Mais, Reis, Eiern, Zitrusfrüchten, Tomaten, Äpfeln, Kakao, Pilzen, Erdnüssen, Spinat, Bananen, Erbsen, Bohnen, Bohnen.

Große Fische sollten nicht gegessen werden, da sie viel Quecksilber enthalten. Es lohnt sich, die Meeresfrüchte der Ostsee auszuschließen, da sie einen erhöhten Dioxingehalt aufweisen, der nicht aus dem Körper ausgeschieden werden kann.

Allgemeine Empfehlungen

Es ist üblich, dass ein Kind mit dieser Krankheit einige Lieblingsgerichte auswählt und ihre Ernährung mit ihnen einschränkt. Daher ist es nicht überraschend, dass negative Manifestationen im Verhalten von jemandem, der darauf fixiert ist, Milch, Brot, Nudeln und Getreide zu essen, nicht überraschend sind..

Es gibt einen guten Grund, solche Lebensmittel, die die stärkste Sucht des Patienten verursacht haben, aus seiner Ernährung zu streichen.

Sobald Milchprodukte davon ausgeschlossen sind, tritt bei einer Person ein Mangel an Kalzium auf, der für Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren äußerst notwendig ist. Während dieser Zeit benötigt der wachsende Körper 800-1000 mg Kalzium. Ihm muss beigebracht werden, Ersatzstoffe (sie können Reis, Soja oder Kartoffeln sein) mit diesem Element zu ergänzen.

Alle Milchprodukte von der Diät zu entfernen bedeutet, Käse, Milch, Butter, Hüttenkäse, Sauerrahm usw. auszuschließen. Es muss klar sein, dass diese Produkte Gift für das Gehirn des Patienten sind..

Einige Experten empfehlen, schrittweise eine spezielle Diät einzuführen, bei der die autistische Reaktion und die Veränderungen der Parameter seines Körpers sorgfältig überwacht werden. Auf diese Weise können Sie einen Mangel oder Mangel an Nährstoffen im Körper verhindern, für die sich ein starkes Verlangen entwickelt hat. Diese Empfehlung hat eine wissenschaftliche Grundlage, da viele Menschen eine anhaltende Abhängigkeit von einer bestimmten Produktkategorie entwickeln. Dies gilt insbesondere für Autisten, die in der Regel eine sehr eingeschränkte Ernährung bevorzugen. Das plötzliche Absetzen von Lebensmitteln, aus denen bestimmte Substanzen stammen, kann stressig werden.

Eine Reihe von Ärzten behaupten, dass Kasein und Gluten sofort und so schnell wie möglich aus der Ernährung entfernt werden müssen..

Sie zitieren Beobachtungen, die zeigen, dass die Ernährung für Autisten von Vorteil ist. Während dieser Zeit wurde festgestellt, dass Kinder, die keine Milch- und weizenhaltigen Lebensmittel mehr aßen, 3 Monate lang eine Verbesserung ihres Zustands und Verhaltens zeigten..

Also änderten sich ihre Augen, sie begannen, Menschen in die Augen zu schauen, sie wurden geselliger und ihre Sprache wurde vielfältiger. Darüber hinaus normalisierten sich der Schlaf und die Arbeit des Magen-Darm-Trakts wieder. Sobald Lebensmittel, die Gluten und Kasein enthielten, wieder konsumiert wurden, war eine starke Verschlechterung festzustellen. Dies wurde von vielen Familien beobachtet, in denen kranke Kinder aufwuchsen. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass es 8 Monate dauert, um Gluten vollständig aus dem Körper auszuspülen, und 3 Tage reichen für Kasein aus..

Eine interessante Tatsache ist, dass sich laut Übersichten eine glutenfreie Diät gegen Schizophrenie als wirksames Mittel zur Aufrechterhaltung eines stabilen Zustands eines Patienten etabliert hat..

Denken Sie selbst, entscheiden Sie selbst

Eine andere Tatsache spricht für die Wirksamkeit dieser Behandlungsmethode. Es wurde darauf hingewiesen, dass die Schlussfolgerung von Studien, die den mangelnden Einfluss der Ernährung auf den Krankheitsverlauf zeigten, nicht kategorisch sein kann. Die Wissenschaftler selbst, die sie durchgeführt hatten, argumentierten, dass bei der Interpretation der Ergebnisse Vorsicht geboten sei und dass die Testergebnisse keinen Grund gaben, für jeden autistischen Patienten eine glutenfreie Ernährung zu empfehlen, aber sie bewiesen nicht die Sinnlosigkeit des Ansatzes.

Dies geschah aufgrund schwerwiegender Einschränkungen in der Stichprobe. Die Studienteilnehmer waren nur 14 Kinder im Alter von 3-5 Jahren, von denen etwa die Hälfte auf Diät waren: es waren 6-8.

Darüber hinaus dauerte das Experiment weniger als 6 Monate, obwohl laut Experten, die die Verwendung einer glutenfreien Diät bei der Behandlung von Kindern mit Autismus befürworten, das erste positive Ergebnis nach mindestens sechs Monaten vollständiger Abwesenheit in der Diät von Produkten, die Kasein und Gluten enthalten, beobachtet werden kann. Letzteres wird extrem lange aus dem Körper ausgeschieden..

Susan Hyman, die das Experiment leitete, stellte fest, dass die Studien viel umfangreicher sein müssten, um genau zu sein. Nur eine integrierte Herangehensweise an das Problem wird die Diskussion über die Vorteile oder die Nutzlosigkeit dieser Diät für Menschen mit Autismus beenden..

Gleichzeitig ist eine Tatsache überraschend. Seit den 90er Jahren des letzten Jahrhunderts wurden mehr als 10 Experimente zu diesem Thema durchgeführt. Sie unterschieden sich geringfügig in ihrer Struktur, aber jedes Mal war die Stichprobe (Anzahl der Teilnehmer) extrem klein. Am Ende jedes Experiments schrieben die Autoren, dass für eine genaue Schlussfolgerung groß angelegte, doppelblinde, placebokontrollierte Studien erforderlich sind. Bis heute wurden solche Studien jedoch nicht durchgeführt. Stattdessen donnerten wissenschaftliche Arbeiten auf der ganzen Welt, in denen davon gesprochen wurde, eine glutenfreie Ernährung an weniger als zehn Kindern für weniger als sechs Monate zu testen..

Eine interessante Tatsache ist, dass die Experimente, die die positive Wirkung dieser Diät auf den Krankheitsverlauf bewiesen, im großen Maßstab nur unterschiedlich waren. In ihnen waren autistische Menschen ein Jahr lang und in einigen Fällen zwei Jahre lang auf Diät..

Gleichzeitig ist es wichtig zu berücksichtigen, dass in Susan Hymans Experiment eine wichtige Entscheidung getroffen wurde: Die Experten nahmen Analysen von jedem möglichen Forschungsteilnehmer vor und schlossen diejenigen nicht ein, bei denen eine Gluten- und Kaseinunverträglichkeit diagnostiziert wurde. So konnte sichergestellt werden, dass nur Autismus zum Objekt wurde..

Eine solche Situation ist in der Realität jedoch nicht sehr häufig: Viele autistische Kinder haben eine unvollständige Gesundheit. Es stellte sich als kluge Entscheidung heraus, diejenigen, die Gluten und Kasein nicht wahrnahmen, nicht als Teilnehmer zu nehmen, aber es ist wichtig zu berücksichtigen, dass es unter Kindern mit Autismus nicht so wenige solcher Menschen gibt.

Es ist auch wichtig, sich an die Ergebnisse von Dr. Alessio Fasano zu erinnern, dem globalen Experten für Glutenunverträglichkeit. Daher kam er zu dem Schluss, dass es für Autisten viel charakteristischer ist als für gesunde Menschen. Er fand heraus, dass ein Viertel aller Menschen, bei denen Autismus diagnostiziert wurde, sich glutenfrei ernähren sollte, und dies ist ein sehr großer Teil der Menschen, die an dieser Störung leiden..

Interessant sind auch die Ergebnisse der Beobachtungen norwegischer Wissenschaftler, die für die Wirksamkeit einer solchen speziellen Diät sprechen. Im Verlauf ihrer Experimente haben sie bewiesen, dass sich der Zustand und die Entwicklung von Autisten, die sich ein Jahr lang an eine Diät hielten, stetig verbessert haben..

Ihre Studie war einfach blind, placebokontrolliert. Für ihr Experiment wählten sie 20 mit Autismus diagnostizierte Kinder aus, die eine erhöhte Konzentration an Peptiden im Urin hatten (sie sind Derivate von Gluten und Kasein und haben eine Opioidwirkung). Es wurde vermutet, dass es ihre Wirkung auf das Gehirn ist, die die Entwicklung von Kommunikationsfähigkeiten, Kontakt und Vorstellungskraft hemmt..

Die Ergebnisse wissenschaftlicher Arbeiten bestätigten diese Annahme, aber auch hier erlaubte die begrenzte Stichprobe keine Verallgemeinerung der Schlussfolgerung.

Es bleibt unklar, wie viele autistische Menschen an einer solchen Stoffwechselstörung leiden, die es dem Körper nicht ermöglicht, Kasein und Gluten vollständig abzubauen, und eine solche negative Wirkung auf das Gehirn hervorruft..

Eine andere Hypothese

Die nächste Hypothese bezüglich der Auswirkung der Ernährung auf den Krankheitsverlauf wurde vom Arzt William Wilson aufgestellt. Er behauptet, dass Substanzen, die zusammen mit der Nahrung in den Körper gelangen, den Ausbruch von Autismus nicht provozieren, sondern dessen Symptome verstärken können. Sie sind somit ein sekundärer Auslöser der Krankheit. Sie können auch die Entwicklung einer separaten Abweichung provozieren, die sich ähnlich wie Autismus manifestiert, sie bewirken auch, dass sie sich mehr manifestiert..

Im Verlauf vieler klinischer Experimente, die jahrelang dauerten, isolierte Wilson eine Reihe von Patienten mit ähnlichen Symptomen, die überwunden wurden, indem Zucker- und Stärkeprodukte, dh Omega-6-Fettsäuren mit hohem glykämischen Index, die in Gemüse gefunden wurden, aus der Nahrung entfernt wurden Öl.

Der Wissenschaftler nannte die mit dieser Methode entdeckte Krankheit ein kohlenhydratassoziiertes reversibles Gehirnsyndrom.

Er glaubt, dass sich eine solche Abweichung aufgrund moderner Essgewohnheiten in der Gesellschaft immer mehr ausbreitet. Sie basieren größtenteils auf Fast Food, das immer viel Zucker, Stärke und pflanzliches Fett enthält..

Wilson identifizierte 22 Symptome dieses separaten Syndroms, von denen viele mit den Manifestationen von Autismus zusammenfallen. Dazu gehören beispielsweise erhöhte Angstzustände, Konzentrationsschwäche, mangelnde Selbstkontrolle, normaler Schlaf, Stimmungsschwankungen und Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt..

Interessanterweise weist eine erhöhte Abhängigkeit von Süßigkeiten und von stärkehaltigen Lebensmitteln nicht auf das Vorhandensein von Autismus bei einer Person hin, sondern auf das Vorhandensein eines neuen Syndroms. Wenn sich bei einem autistischen Menschen eine solche Sucht entwickelt hat, ist er wahrscheinlich Träger von zwei Krankheiten gleichzeitig, die die Aktivität seines Gehirns beeinflussen..

Wenn Sie keinen Einfluss auf den Verlauf des Syndroms haben, nimmt die Anpassungsfähigkeit des Patienten ständig ab..

Für diejenigen, die eine neue Krankheit haben, empfiehlt der Wissenschaftler die Paläo-Diät, die in den letzten Jahren besonders populär geworden ist. Wenn es um autistische Menschen geht, spricht man von einer spezifischen Kohlenhydratdiät. Es schließt komplexe Zucker und Stärke von der Ernährung aus..

Es ähnelt der glutenfreien Ernährung für Kinder mit Autismus, da es auch Milchprodukte und Getreide eliminiert. Wichtig ist, dass Sie laktosefreien Käse und Joghurt essen können..

Viele Eltern glutenfreier Diäten haben die Vorteile der Paleo-Diät nicht effektiv erkannt.

Fazit

Daher gibt es zahlreiche Hinweise darauf, dass eine glutenfreie Ernährung für Kinder mit Autismus dazu beitragen kann, viele der Krankheitssymptome zu lindern. Es gibt auch Argumente, dass es nutzlos ist. Die endgültige Entscheidung darüber, in welchen Fällen die Diät für Autisten angewendet werden soll, wird nur in der Familie getroffen, in der die an dieser Krankheit leidende Person lebt..

Eine glutenfreie Diät gegen Autismus: Kann sie helfen?

Es gibt ein Missverständnis, dass Gluten Autismus verschlimmert oder Anzeichen von Autismus verursacht, und daher stellen Eltern von Kindern mit Autismus ihr Kind häufig auf eine glutenfreie und kaseinfreie Ernährung um, in der Hoffnung, dass dies helfen wird. Aber ist eine glutenfreie Diät so effektiv bei Autismus und lohnt es sich, sie zu verwenden - lassen Sie es uns herausfinden.

Welche Rolle spielt Gluten bei der Entwicklung von Autismus?

Die Rolle von Gluten bei der Entwicklung, dem Fortschreiten und der Behandlung von Autismus ist komplex und wird derzeit untersucht. Es ist möglich, dass das Vorhandensein von Antigliadin-Antikörpern (Immunglobulin G (IgG) gegen Gliadin) - Immunproteine, die gegen ein Protein in Weizen produziert werden - auf eine Untergruppe von Kindern hinweist, die möglicherweise von einer glutenfreien Ernährung profitieren.

Studien haben einen Anstieg der Antikörper gegen Nahrungsmittelallergene (IgG-Antigliadin-Antikörper und Anti-Casein-Antikörper) bei einer Untergruppe von Kindern mit Autismus gezeigt, die Magen-Darm-Probleme haben. Während dies auf einen Zusammenhang zwischen Darm- und Gehirnproblemen hinweist, wissen wir nicht genau, was genau im Körper passiert - das Gehirn beeinflusst die Darmpermeabilität oder umgekehrt..

Das Vorhandensein von Antikörpern muss auf eine direkte Auswirkung auf die Gehirnfunktion oder -funktionsstörung hinweisen, um als ursächlicher Faktor wissenschaftlich signifikant zu sein. Diese Immunantwort kann jedoch dazu beitragen, neue Biomarker für Autismus zu identifizieren und neue Einblicke in die Ursachen einiger Formen von Autismus zu erhalten..

Verschiedene Gründe können das Vorhandensein von Antikörpern gegen Gluten und Kasein bei einigen Menschen mit Autismus erklären.

  • In der Theorie des undichten Darms ermöglicht eine beeinträchtigte Darmpermeabilität, dass schädliche Peptide, einschließlich Gluten und Kasein, in den Körper diffundieren, wo sie eine Immunantwort in Form von Antikörpern hervorrufen.
  • Gluten (Gluten) kann bei einigen Kindern eine Entzündungsreaktion im Darm verursachen, die das Zentralnervensystem beeinträchtigen kann. Die Studie zeigte bei autistischen Patienten eine signifikant höhere IgG-Antikörperantwort auf Kasein und Gluten als bei neurologisch typischen Personen, was ein Zeichen für eine systemische Entzündung sein kann, die auch den Darm betreffen kann.
  • Eine veränderte Darmpermeabilität kann eine Nebenwirkung einer beeinträchtigten Gehirnfunktion sein und keine zerebrale Dysfunktion verursachen.

Herausforderndes Rätsel

Die Bedeutung des Vorhandenseins von IgG-Antigliadin-Antikörpern in der Untergruppe der Menschen mit Autismus bleibt unklar. Es ist jedoch klar, dass diese Menschen mehr Magen-Darm-Probleme haben..

Die meisten Studien zu glutenfreien und kaseinfreien Diäten für Kinder mit Autismus sind statistisch unzuverlässig, da Qualität und Umfang zu gering sind. Ein Großteil der Forschung stützt sich auf Berichte von Eltern oder Erziehungsberechtigten und basiert möglicherweise auf der Tatsache, dass Pflegepersonen häufig Wunschdenken betreiben.

Für 1% der Kinder mit Autismus, die ebenfalls an Zöliakie leiden (siehe Glutenfreie Diät für Zöliakie), kann eine glutenfreie Diät einen großen Einfluss auf das Ergebnis haben. Für diejenigen mit unspezifischen IgG-Antikörpern gegen Gluten kann eine glutenfreie Diät hilfreich sein, um die Symptome zu lindern, obwohl dies nicht nachgewiesen wurde.

Für viele andere Kinder mit Autismus kann die Behandlung anderer Ursachen von GI-Problemen der lohnendste Weg sein, sie zu lösen. Leider erhalten Eltern oft widersprüchliche Ernährungsempfehlungen. Und obwohl der Zusammenhang zwischen Nahrungsaufnahme und Magen-Darm-Problemen für viele Menschen mit Autismus ein kontroverses Thema ist, kann die Wissenschaft immer noch nichts Verständliches über den komplexen Zusammenhang zwischen Magen-Darm-Problemen und dem Gehirn beantworten..

Glutenfreie Fallen

Es gibt viele Probleme bei der Ernährung von Kindern mit Autismus. Sie sind oft "wählerische Esser", möglicherweise aufgrund des begrenzten und sich wiederholenden Verhaltens, das ein Kennzeichen dieses Zustands ist. Eine glutenfreie Ernährung für Kinder mit Autismus begrenzt häufig die Aufnahme von Ballaststoffen und essentiellen Nährstoffen durch das Kind, was das Problem nur verschlimmern kann. Jüngste Studien, in denen das Vorhandensein von Schwermetallen in glutenfreien Diäten getestet wurde, haben mögliche neurologische Komplikationen identifiziert, die weitere Untersuchungen rechtfertigen..

Eine restriktive Ernährung ist ebenfalls schwer durchzusetzen - Kinder mit Autismus sehen während eines typischen Schultages oft viele verschiedene Therapeuten und Ärzte (Sprachtherapie, Kunsttherapie, Tanzbewegungstherapie). Oft verwendet jede Gruppe von Therapeuten Lebensmittel als Belohnung, um das gewünschte Verhalten zu verstärken. Wenn diese Belohnung ein glutenfreier Keks oder Cracker ist, könnte dies alle Bemühungen um eine glutenfreie Ernährung für ein autistisches Kind zunichte machen. So können Eltern Ergebnisse sehen, die mehr mit Therapie als mit Ernährung zu tun haben..

Kinder mit Autismus bevorzugen möglicherweise bestimmte Lebensmittel (gelb oder rot, matschig oder knusprig, würzig oder geschmacklos), und sensorische Empfindlichkeit kann die Ernährung einschränken, Verhaltensprobleme verursachen und Nährstoffmängel verursachen.

Eine glutenfreie Diät gegen Autismus ist eine beliebte Praxis für diese Bevölkerung, aber Veränderungen in ihrem Zustand wurden nicht aufgezeichnet. Die Einhaltung einer solchen Diät kann äußerst schwierig sein, da sie die Ernährung der Familie zusätzlich belastet..

Autismus und Darmflora

Es wurde vermutet, dass Veränderungen der Darmflora eine Rolle bei Autismus spielen. Diese Studien werden durch die Tatsache erschwert, dass Menschen mit Autismus häufig Antibiotika einnehmen, häufig spezielle Diäten einhalten müssen, sehr wählerisch in Bezug auf Lebensmittel sind und sich häufig wiederholt ernähren. Jeder dieser Momente kann die Mikroflora des Kindes verändern. All dies führt zu gewissen Schwierigkeiten bei der Feststellung, ob diese Veränderungen die Ursache oder Wirkung von Autismus oder dessen Behandlung sind..

Da die Untersuchung des menschlichen Darms auf molekularer Ebene eine Herausforderung darstellt, haben einige Forscher die Auswirkungen von Mikrobiota auf die Entwicklung und Funktion des Gehirns bei Autismus bei speziell gezüchteten Mäusen untersucht. Diese Studien haben Zusammenhänge zwischen Mikroflora und autistischem Verhalten festgestellt, jedoch nicht die zugrunde liegenden Mechanismen. Das heißt, es ist immer noch nicht klar, ob Veränderungen in der Mikroflora im Darm Anzeichen von Autismus verursachen können..

Mehrere Studien zeigen, dass das Serotoninsystem an der Entwicklung von gastrointestinalen Symptomen bei Autismus beteiligt ist. Diese Studien wurden an Mäusen mit einer genetischen Mutation durchgeführt, die bei Menschen mit Autismus beobachtet wurde, die den Magen-Darm-Trakt und die Serotoninfunktion beeinflussen. Diese Mäuse haben ähnliche Eigenschaften wie einige autistische Menschen..

Obwohl der Zusammenhang derzeit nicht klar ist, ist es möglich, dass ein Durchbruch bei der Behandlung von Autismus in direktem Zusammenhang mit der Behandlung von Magen-Darm-Problemen steht. Forscher versuchen herauszufinden, ob gastrointestinale Symptome die Ursache für den krankhaften Zustand der Psyche sind, der der Schlüssel zu seiner physischen und biochemischen Entwicklung sein kann..

Es ist klar, dass die richtige Diagnose und Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen bei Menschen mit Autismus äußerst wichtig ist. Jeder mit Magen-Darm-Störungen wird Schwierigkeiten haben, sich auf mentale Aufgaben zu konzentrieren. Dies kann verschiedene Auswirkungen auf viele der Interventionen zur Behandlung von Autismus haben..

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Traditionelle, ergänzende und alternative Therapien zur Behandlung von Autismus

Jeder, der auf die eine oder andere Weise auf verschiedene Diäten gestoßen ist, zum Beispiel zur Gewichtsreduktion, weiß, dass es bei vielen von ihnen darum geht, das Verhältnis von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten zu ändern oder ein oder mehrere Lebensmittel vollständig aus der Diät zu entfernen. Viele dieser Diäten versprechen einen garantierten Erfolg, wie z. B. Gewichtsverlust, nur bei einem bestimmten Prozentsatz der einzelnen Komponenten..

Aber zusätzlich zu "Gewichtsverlust" -Diäten gibt es solche, deren Verwendung bei Krankheiten hilft, einschließlich Erkrankungen des Nervensystems, beispielsweise bei resistenter Epilepsie. Zu diesen Diäten gehört die klassische ketogene Diät (Ketodiät), deren Aufregung zur Entstehung einer Reihe von Scharlatanen geführt hat, die versprechen, mit ihrer Hilfe nicht nur Epilepsie, sondern auch andere Krankheiten, einschließlich Autismus, zu heilen. Zusätzlich zu ketogen gibt es andere Diäten, die häufig von Eltern von Kindern mit Autismus angewendet werden..

Die Fülle an Gaunern um mysteriösen Autismus hat eine Reihe von Voraussetzungen. Autism Spectrum Disorder (ASD) ist eine biologisch vermittelte Entwicklungsstörung des Nervensystems, die durch eine beeinträchtigte soziale Interaktion und begrenzte, sich wiederholende Verhaltens-, Interessen- und Aktivitätsmuster gekennzeichnet ist. Aus der Definition wird deutlich, dass es selbst schwierig ist, die Symptome und Merkmale von Autismus zu beschreiben. Einerseits sind die Ursachen von Autismus immer noch nicht klar, und andererseits ist die Pathogenese der Krankheit auch nicht klar, dh welche Prozesse in Körper und Gehirn zu diesen Störungen führen. Andererseits lässt die große Vielfalt an Symptomen und Manifestationen (Krankheitsbild) nicht die Möglichkeit, ASD universell zu charakterisieren: Menschen mit Autismus können sich sowohl in der Schwere der Symptome als auch in Verhaltensstörungen stark voneinander unterscheiden. (Sie können mehr in dem Artikel "Autismus: Mythen und die Wahrheit über Ursachen und Behandlung" lesen, den wir zuvor veröffentlicht haben - Hrsg.) Tatsächlich sagt uns die Tatsache, dass eine Person an ASD leidet, nur, dass es sich um eine chronische Erkrankung handelt erfordert einen integrierten Therapieansatz.

Der Wunsch nach einer universellen Lösung ist verständlich: Eltern von Kindern mit ASD wollen ihr Kind wirklich vor einem solchen Schicksal retten und helfen, und zwar vorzugsweise schnell, wenn auch teuer.

Jede Diät gegen Autismus bezieht sich auf Komplementär- und Alternativmedizin, die laut dem Nationalen Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin "eine Gruppe verschiedener medizinischer und nahezu medizinischer Praktiken ist, die normalerweise nicht als Teil der traditionellen Medizin betrachtet werden". Alternative Therapien sind solche, die anstelle der von medizinischen Organisationen empfohlenen traditionellen Therapien verwendet werden und auf nachgewiesenen Beweisen beruhen. Komplementäre Therapien umfassen solche, die in Kombination mit traditionellen Behandlungen angewendet werden. Die Kombination von traditionellen und komplementären Methoden, die einige Belege haben, wird oft als „integrative Medizin“ bezeichnet. Einige der Interventionen, die ursprünglich als komplementär oder alternativ angesehen wurden, können zur Routine werden, wenn ausreichende wissenschaftliche und klinische Beweise vorliegen, um ihre Verwendung zu unterstützen..

Übliche Behandlungen für ASD umfassen hauptsächlich Verhaltensinterventionen (z. B. Angewandte Verhaltensanalyse - ABA). Auch vom Standpunkt der evidenzbasierten Medizin gibt es eine eher kleine Liste verschiedener medizinischer Unterstützungsmittel für ASD, aber die Indikationen für den Gebrauch dieser Medikamente werden nur von einem Psychiater bestimmt, der auch weitere Beobachtungen durchführt.

Komplementäre und alternative Medizin wird häufig für Kinder mit besonderen Bedürfnissen eingesetzt. In großen Studien mit Kindern mit ASD gaben 27 bis 88% der Familien an, diese Art der Therapie anzuwenden, und 17 bis 25% verwendeten spezielle Diäten. Die Raten sind im Allgemeinen höher bei Kindern mit schwererer ASD, die in einem früheren Alter diagnostiziert wurden, Magen-Darm-Symptomen usw. Die Arten der alternativen Therapie sind vielfältig: Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel, spezielle Diäten, osteopathische Behandlung. Viele Familien mit Kindern mit ASD suchen sowohl nach traditionellen als auch nach ergänzenden oder alternativen Therapien, um die Diagnose zu verstehen und zu akzeptieren.

Einige Eltern wählen komplementäre Methoden, weil sie die mangelnde Wirksamkeit der traditionellen Therapie spüren und in der Hoffnung, die "goldene Pille" zu finden, während andere diese Methoden zusätzlich zu den üblichen anwenden, weil sie alles tun wollen, um ihrem Kind zu helfen. Familien können aufgrund von Sicherheitsbedenken oder Nebenwirkungen von Medikamenten eine alternative Therapie wählen. Einige Ernährungstherapien werden von Befürwortern als "Heilung der Ursache von Autismus" angesehen, unabhängig davon, ob es wissenschaftliche Beweise gibt, die diese Hypothese stützen..

Die Gründe für die Verwendung verschiedener Arten von Diäten basieren auf der Annahme, dass gastrointestinale Störungen wie Dysbiose oder undichter Darm eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von ASD spielen (zusätzlich zu Diäten schlagen einige „Heiler“ die Verwendung von Antimykotika, Probiotika usw. vor)., Überempfindlichkeit gegen Lebensmittel und Allergien (diese Annahme basiert auf der Verwendung einer glutenfreien und / oder kaseinfreien Diät), Stoffwechselstörungen (z. B. bei der Synthese von Glutathion, Sulfatierung, Folatstoffwechsel, der eine Ergänzung mit Antioxidantien "rechtfertigt"), Toxizität von Schwermetallen, insbesondere Quecksilber (viele beschäftigen sich mit Chelatbildung) und natürlich mit Ungleichgewichten bei Nahrungsmitteln, die mit Nahrungsergänzungsmitteln (z. B. Omega-3-Fettsäuren und Vitaminen) beseitigt werden sollen..

Schauen wir uns die wichtigsten Diäten oder Nahrungsergänzungsmittel an, die bei Eltern von Kindern mit ASD in Bezug auf Evidenz und Sicherheit am beliebtesten sind..

Glutenfreie und kaseinfreie Diät (GBD)

Die Verwendung einer solchen Diät für Kinder mit ASD basiert auf der Hypothese, dass eine erhöhte Darmpermeabilität (als Leaky-Gut-Syndrom bezeichnet) es den Peptiden von Gluten und Kasein ermöglicht, aus dem Darm zu „entwässern“, was zu einer übermäßigen Opioidaktivität führt und zu dem bei ASD beobachteten Verhalten führt. Diese Art der Ernährung ist bei einer anderen Krankheit wirksam, der Zöliakie, die durch Verdauungsstörungen gekennzeichnet ist, die durch eine Schädigung der Zotten des Dünndarms durch bestimmte Lebensmittel verursacht werden, die Gluten und verwandte Proteine ​​enthalten. Daher wird Zöliakiepatienten empfohlen, Brot und andere Lebensmittel auf Getreidebasis zu meiden. Kinder mit ASD haben jedoch nicht häufiger eine gleichzeitig bestehende Zöliakie als andere Kinder und haben keine übermäßigen Mengen an opioidähnlichen Verbindungen im Urin..

Der Nachweis für die Wirksamkeit dieser Diät ist zu begrenzt und zu schwach: Die strikte Einhaltung der Diät ist schwierig und kann auf einen Mangel an essentiellen Nährstoffen (z. B. Kalzium, Vitamin D, essentielle Aminosäuren) zurückzuführen sein, es sei denn, die Diät wird von einem kompetenten Ernährungsberater durchgeführt, der alle Bedürfnisse des Kindes erfüllen kann. Es wird angenommen, dass Reis- oder Mandelmilch und Kartoffeln keine ausreichenden Proteinquellen sind. Systematische Überprüfungen randomisierter Studien zur Bewertung von HDBD-Diäten bei Kindern mit ASD zeigen, dass die Evidenz für den Nutzen nicht als ausreichend angesehen werden kann. In einer der jüngsten 2016 veröffentlichten systematischen Übersichten wurde nur eine randomisierte Studie mit 21 Patienten bewertet. Kinder im Alter zwischen drei und fünf Jahren mit Autismus erhielten oder erhielten vier bis sechs Wochen lang keine strenge HDBK-Diät. Kinder erhielten außerdem mindestens 10 Stunden pro Woche intensive Verhaltenstherapie. Unter den 14 Kindern, die die Studie abgeschlossen hatten, gab es keine Unterschiede im Verhalten oder anderen Symptomen von Autismus. Angesichts der geringen Stichprobengröße sollten die Ergebnisse mit Vorsicht interpretiert werden, aber dieselbe Diät sollte mit der gleichen Vorsicht befolgt werden: Bei einigen Kindern, die die Studie vorzeitig verlassen hatten, wurde Anämie diagnostiziert.

Chelatbildung oder Entgiftung von Schwermetallen

Chelatbildung ist der Prozess des Einführens von Substanzen in den Körper, die Schwermetalle binden und aus dem Körper entfernen, wie Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA) oder Dimercaptobernsteinsäure (DMSA)..

Die Verwendung von Chelatbildung bei Autismus basiert auf der Hypothese, dass das bei Kindern mit ASD beobachtete Verhalten sekundär zu den toxischen Wirkungen von Quecksilber oder anderen Schwermetallen ist und dass Kinder mit ASD diese Verbindungen in ihrem Körper nicht alleine loswerden können. Es gibt jedoch nur sehr wenige Beweise, die diese Hypothese stützen. Die klinischen Manifestationen einer Quecksilbervergiftung sind denen von ASD nicht ähnlich, und es gibt keine Hinweise auf einen kausalen Zusammenhang zwischen Thimerosal (einer quecksilberhaltigen Verbindung, die in einigen Impfstoffen als Antiseptikum und Antimykotikum verwendet wird) und Autismus.

Die Sicherheit und Wirksamkeit der Chelat-Therapie bei ASD, einschließlich oraler oder rektaler rezeptfreier Medikamente, wurde in kontrollierten Studien nicht ausreichend untersucht. Während des Zeitraums der aktiven paramedizinischen (alternativen) Anwendung von Chelatbildung von 2003 bis 2005 registrierte das Zentrum für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten drei Todesfälle bei Kindern mit ASD. Kinder sterben an fortschreitendem Kalziumabbau.

Die einzige randomisierte Studie zur Chelatbildung hatte schwerwiegende methodische Einschränkungen. Chelatbildner binden Ionen unspezifisch und können zu einem verringerten Gehalt an Calcium, Eisen und Magnesium führen. Selbst wenn bei der Behandlung einer bestätigten Schwermetallvergiftung Chelatbildung angewendet wird, ist eine strikte Überwachung erforderlich, sodass diese Art der Behandlung für Kinder mit ASD strikt nicht empfohlen wird..

Vitamin B6 und Magnesium

Lange Zeit wurde jede psychiatrische Störung mit Vitamin B6 und Magnesium versucht (Magnesium wird hinzugefügt, um die Nebenwirkungen von Vitamin B6 zu verringern), aber nur wenige hochwertige Studien haben die Wirksamkeit des B6-Magnesium-Komplexes bei der Behandlung von ASD bewertet. Im Jahr 2010 ergab eine systematische Überprüfung von drei kleinen randomisierten Studien (insgesamt 33 Patienten), dass die Evidenz für die Wirksamkeit nicht schlüssig ist. Darüber hinaus können hohe Dosen von Vitamin B6 (über 100 mg / Tag) zu Neuropathie führen. Diese Behandlung wird für Kinder mit ASD nicht empfohlen..

Omega-3-Fettsäuren

Omega-3-Fettsäuren (Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure) sind essentielle Fettsäuren mit potenziellen, aber noch nicht nachgewiesenen prophylaktischen Wirkungen auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Einige Forscher haben vorgeschlagen, dass die Omega-3-Plasmakonzentrationen bei Kindern mit ASD niedriger sind als bei gesunden Kindern, es wurde jedoch keine klinische Korrelation gefunden..

Systematische Überprüfungen randomisierter Studien legen nahe, dass eine Supplementierung mit Omega-3-Fettsäuren die zugrunde liegenden Symptome von ASD oder die mit ASD verbundenen Symptome nicht verbessert. Trotz des Mangels an Nutzen ist es erwähnenswert, dass diese Art der Behandlung keinen Schaden anrichtet..

Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen der Omega-3-Aufnahme sind gastrointestinale Störungen (z. B. Übelkeit und Durchfall). Es wird angenommen, dass Omega-3-Fettsäuren bei Menschen mit Blutungsstörungen und Fischallergien mit Vorsicht angewendet werden sollten. Es gibt auch keine spezifischen Dosierungsrichtlinien (1,3 und 1,5 Gramm pro Tag wurden in Studien an Kindern mit ASD verwendet)..

Die ketogene Diät

Die klassische ketogene Diät (KD) ist eine fettreiche Diät mit normalem (ausreichendem) Proteingehalt (1 g pro kg Körpergewicht) und sehr wenig Kohlenhydraten. CD induziert metabolische Veränderungen, die mit Kohlenhydratmangel verbunden sind. In der Medizin wird der Zustand, der sich mit einer solchen Diät entwickelt, Ketose genannt. CD ist für viele Neurologen zu einer Routinepraxis geworden, da es seine Wirksamkeit bei einigen Arten von Epilepsie bewiesen hat. Die Einführung von CD in therapeutische Ansätze für Epilepsie basiert auf der Theorie, dass Ketonkörper (Acetoacetat, Aceton und Beta-Hydroxybutyrat), die in der Leber aus Fettsäuren synthetisiert werden, eine direkte krampflösende Wirkung haben, wenn sie in das Gehirn gelangen (beim Überqueren der Blut-Hirn-Schranke). Die Bedeutung der Ketose für den Wirkungsmechanismus von CD wird jedoch zunehmend in Frage gestellt..

CD führt zu einer Reihe von Veränderungen im Körper (einschließlich Veränderungen der mitochondrialen Biogenese, oxidativer Phosphorylierung, erhöhter Gamma-Aminobuttersäure-Spiegel (GABA), verminderter neuronaler Erregbarkeit und Stabilisierung der synaptischen Funktion). Obwohl diese Veränderungen durch Ketose verursacht werden können, wurden alternative Wirkmechanismen für diese Diät bei Epilepsie vorgeschlagen. Beispielsweise verursachte die ketogene Ernährung bei Mäusen signifikante Veränderungen im Darmmikrobiom, was zu Veränderungen der Metabolitenspiegel führte und sie vor Anfällen "schützte". Änderungen der Konzentration (oft sehr ausgeprägt) von Ketonen, Insulin, Glucose, Glucagon und freien Fettsäuren im Plasma können bereits einige Stunden nach Beginn der Diät beobachtet werden. Welche dieser Stoffwechselveränderungen für die Verbesserung der Anfallshäufigkeit verantwortlich sind, ist nicht bekannt. Dieser Mechanismus ist wahrscheinlich multifaktoriell..

Ein bisschen Geschichte

Es ist bekannt, dass seit 500 v. Chr. Verschiedene diätetische Einschränkungen (einschließlich Fasten) zur Behandlung von Anfällen angewendet wurden. Die erste moderne Anwendung von Hunger zur Behandlung von Epilepsie wurde 1911 von einigen Pariser Ärzten veröffentlicht. Sie hungerten 20 Kinder und Erwachsene und berichteten über signifikant weniger Anfälle, gaben jedoch keine Details an. Der erste vollständige Bericht eines epileptischen Patienten, der mit selektivem Fasten behandelt wurde, wurde ebenfalls im frühen 20. Jahrhundert vom osteopathischen Arzt Dr. Hugh Conklin veröffentlicht. Dann schrieb der amerikanische Sportguru Bernarr Macfadden, der das Gesundheitsmagazin Physical Culture veröffentlichte, das bis zum Ende des Ersten Weltkriegs eine Auflage von 500.000 Exemplaren hatte, in einem der Magazine, dass ein striktes Fasten von 3 Tagen bis 3 Wochen möglich sei Erleichterung des Verlaufs jeder Krankheit, einschließlich Epilepsie. Übrigens war McFadden zu seiner Zeit sehr beliebt, insbesondere nachdem er 1931 der erste "Gesundheitsminister" für Franklin Roosevelt, den zukünftigen "Präsidenten im Rollstuhl", wurde. Dr. Conklin wurde McFaddens Assistent. Gemeinsam entwickelten sie verschiedene Methoden des "selektiven Fastens", um eine Vielzahl von Krankheiten zu behandeln. Diese Studien erregten die Aufmerksamkeit des Endokrinologen Rawle Geyelin, der 1921 der American Medical Association seine Erfahrungen in der Epilepsiebehandlung vorstellte: Er war der erste, der kognitive Verbesserungen dokumentierte. Während der nächsten zwei Jahrzehnte war diese Therapie weit verbreitet, aber seit der Einführung einer großen Anzahl von Antiepileptika hat ihre Verwendung stark abgenommen: Bis zum Ende des 20. Jahrhunderts blieb das kurative Fasten nur in einer kleinen Anzahl von Kinderkrankenhäusern bestehen. Und erst Anfang der 2000er Jahre belebte die moderne Epileptologie das wissenschaftliche und praktische Interesse an der Verwendung von CD.

Offizielle Angaben für CD

Offiziell wird CD nur für Patienten mit Epilepsie empfohlen, die gegen zwei oder mehr Medikamente resistent sind. Antiepileptika sind die Hauptbehandlung bei Epilepsie und wirken bei den meisten Patienten wirksam bei der Kontrolle von Anfällen. Etwa ein Drittel der Patienten ist jedoch nicht empfindlich genug für zwei Medikamente, und eine chirurgische Behandlung wird ihnen normalerweise empfohlen. Basierend auf den verfügbaren Daten empfahl eine Experten-Konsensgruppe im Jahr 2018 CD für Kinder mit medikamentenresistenter Epilepsie nach fehlgeschlagener Behandlung mit zwei Medikamenten. Die vier wichtigsten CT-Optionen für die Behandlung von Epilepsie sind die klassische (langkettige) ketogene Diät, die mittelkettige Triglycerid (MCT) -Diät, die modifizierte Atkins-Diät und die Behandlung mit niedrigem glykämischen Index. Alle diese Optionen haben eine bestimmte Evidenzbasis. Zum Beispiel wurde 2008 die erste randomisierte kontrollierte Studie zur klassischen ketogenen Ernährung veröffentlicht, an der 145 Kinder (2-16 Jahre) mit arzneimittelresistenter Epilepsie teilnahmen, die in aktive Behandlungs- und Kontrollgruppen unterteilt wurden. Drei Monate später blieben 103 Personen in der Studie, von denen 54 in der aktiven Behandlungsgruppe waren. Bei diesen Patienten wurde eine zweifache oder mehr Abnahme der Häufigkeit von Anfällen festgestellt. Mehrere Metaanalysen wurden mit ähnlichen Ergebnissen durchgeführt: Nach sechs Monaten hatten ungefähr 60% der Kinder auf CD eine Anfallsreduktion von mehr als 50% und ein Drittel der Patienten eine Anfallsreduktion von mehr als 90%. Es gibt auch potenziell empfindliche Krankheiten, die häufig mit refraktärer Epilepsie verbunden sind und für die die Evidenzbasis nicht so umfangreich ist. Zum Beispiel Duse, Dravet-Syndrom, Glut1-Mangel (eine genetisch bedingte Krankheit, die durch einen gestörten Glukosetransport durch die Blut-Hirn-Schranke gekennzeichnet ist und zu generalisierter Epilepsie und Entwicklungsverzögerung führt), Pyruvat-Dehydrogenase-Mangel (mitochondriale Erkrankung, gekennzeichnet durch Laktatazidose, schwer und manchmal neurologisch kontrollierte Epilepsie), tuberöse Sklerose und andere.

Interessanterweise ist der Effekt auf die Verzögerung der neurologischen Entwicklung minimal, obwohl die Manifestationen des konvulsiven Syndroms mit dieser Behandlung deutlich reduziert werden..

Warum die ketogene Diät begann, Autismus zu behandeln?

Tatsächlich hat diese reiche Evidenzbasis die Entstehung von Scharlatanen hervorgebracht, die versprechen, Autismus mit einer ketogenen Diät zu heilen. Natürlich für das Geld. Natürlich teuer. Aber mit einer Garantie für das Ergebnis:

„Wir werden uns nicht an Autismus anpassen. Wir müssen ihn besiegen. Und hör auf mit seinem verrückten Wachstum. Und ich weiß wie ".

Dies ist ein Zitat von Dr. Vasily Generalov, Neurologe und Händler, der auf seinem Facebook-Blog schreibt, dass Impfungen Autismus verursachen, dass es eine Art „Versagen nach der Impfung“ gibt und dass CD in 3 Monaten helfen kann. Er verspricht "Abonnementunterstützung", was die Möglichkeit bedeutet, nicht nur beobachtet zu werden, sondern auch alle notwendigen Nahrungsergänzungsmittel von seiner Klinik zu kaufen. Anfang April erhielt ich einen Link zu einem Artikel in VOGUE, in dem Natalya Davydova, eine Bloggerin mit einer Million Zuschauern, die sich für eine gesunde Lebensweise einsetzt, die Hilfe dieses Arztes für Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Autismus bewirbt. Es ist schwer, die beste Werbung für eine Klinik zu finden, in der eine Einführung in die Ketodiät mehr als 100.000 Rubel kostet.

Aus irgendeinem Grund erklären echte Spezialisten den Eltern von Patienten selten, was sie bei den Behandlungsmethoden verwirrt. Es ist schade für die Zeit und es besteht ein echtes Vertrauen, dass die Menschen es selbst herausfinden können, da es im Internet eine Vielzahl verfügbarer Informationen gibt, die es dem Patienten erleichtern, den richtigen Weg zu wählen. Aber Populisten wundersamer Methoden haben normalerweise keine Zeit für Erklärungen. Mit erstaunlicher Pedanterie und Regelmäßigkeit erklären sie ihre Konzepte ausführlich, sprechen über "undichten" Darm oder Membranpermeabilität, manipulieren Emotionen und den Wunsch, einen schnellen Ausweg zu finden, und zeigen auch in Einzelfällen hervorragende Ergebnisse, in denen ein ätzender Leser eine Reihe von Widersprüchen findet, wie "sie sprach, aber Es gibt noch keine Rede... ".

Hier noch einige Zitate von Vasily Generalov:

„Autismus ist kein psychisches Problem, sondern ein neurobiologisches. Wenn Biochemie aufgebaut wird, erkenne ich das Kind nach 3 Monaten einfach nicht mehr. Ich schaue auf die Karte - es gibt eine traurige Geschichte. Und nach 3 Monaten kommt ein so reifer Typ. Weil Autismus eine Herausforderung für mich ist. Und jeden Tag suchen wir nach Lösungen. Ich kenne viele universelle Protokolle, aber wir haben festgestellt, dass für jeden Patienten eine Individualisierung des Algorithmus erforderlich ist. Vor zwei Jahren habe ich mein eigenes Diagnosesystem entwickelt, Optionen für Protokolle, die aus therapeutischen Blöcken bestehen, und die Zeit hat gezeigt, dass dies sehr gut funktioniert. Bei vielen Patienten sehen wir sehr ermutigende Ergebnisse. ".

Das Traurigste ist nicht einmal, dass Menschen ihr letztes Geld für Hoffnung ausgeben, sondern dass Menschen mit echten Problemen, die einmal einen solchen Arzt konsultiert haben und kein Ergebnis erhalten, nicht mehr an die Wirksamkeit der Methode für diese Krankheiten glauben, wenn dies wirklich angezeigt ist.

Die oben erwähnte ketogene Diät wurde von Vasily Generalov nicht entdeckt, aber er präsentiert seinen Ansatz als grundlegend anders, und seine "entzündungshemmenden Protokolle" enthalten eine große Anzahl von Medikamenten (hauptsächlich Nahrungsergänzungsmittel), und sie müssen sehr lange eingenommen werden. Die mangelnde Wirkung kann immer auf die Fehler der Eltern zurückgeführt werden: Sie haben das erforderliche Regime nicht eingehalten, einen Fehler gemacht usw. Kurz gesagt, wir haben versagt, aber es ist schade, dass alles anders hätte sein können.

Dinge, die Sie über die ketogene Ernährung und den Autismus wissen sollten?

  1. Es gibt nur vereinzelte Veröffentlichungen über die MÖGLICHE Wirksamkeit dieser Diät gegen Autismus, es gibt neurologische Abteilungen von Weltkliniken, die diesen Ansatz verwenden, aber bisher handelt es sich eher um Experimente an Kindern mit Zustimmung ihrer Eltern und sicherlich nicht auf ihre Kosten. In den USA läuft seit 2015 eine klinische Studie. Das bezahlte Kindermanagement in einem solchen Experiment verstößt gegen die Gesetze der Ethik..
  2. Kinder mit Autismus haben unterschiedliche Grade von Essstörungen: von selektiver Konsistenz und Geschmack von Lebensmitteln bis hin zu anderen Nuancen. Daher kann jede Behandlung in Form einer Nahrungsmittelintervention ohne Beginn enden (wenn dieses Kind beispielsweise den Geschmack nicht mag), und das Kind kann sich außerdem vollständig weigern, etwas zu essen..
  3. CD erfordert eine stationäre Verabreichung, da es eine Reihe möglicher Nebenwirkungen hat.

Frühe unerwünschte Ereignisse bei CD waren Dehydration, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts: Übelkeit / Erbrechen, Durchfall und Verstopfung, Gastritis und Fettunverträglichkeit, Hypertriglyceridämie, vorübergehende Hyperurikämie, Hypercholesterinämie, verschiedene Infektionskrankheiten, symptomatische Hypoglykämie, Hypoprotenemämie, Hypomagnesiämie Lipoproteinkonzentrationen hoher Dichte, aspirationsinduzierte Lipoidpneumonie, Hepatitis, Pankreatitis und anhaltende metabolische Azidose.

Zu den Spätkomplikationen gehörten auch Osteopenie, Urolithiasis, Kardiomyopathie, sekundäre Hypokarnitinämie und Eisenmangelanämie. Die meisten frühen und späten Komplikationen wurden erfolgreich behandelt. 17% der Patienten brachen die CD jedoch aufgrund verschiedener schwerwiegender Komplikationen ab. Übrigens gibt es Beschreibungen von Todesfällen, die wahrscheinlich mit der Grunderkrankung in Verbindung gebracht wurden. Diese Möglichkeit sollte jedoch bei der Wahl dieser Behandlungsmethode berücksichtigt werden (3% der Patienten starben, zwei an Sepsis, einer an Kardiomyopathie und einer an Lipoidpneumonie). Aus diesem Grund wird die Einführung der klassischen CD weltweit nur in einem Krankenhaus durchgeführt. Und nach der Einführung wird der Patient regelmäßig von einem Spezialisten untersucht.

CD ist wirksam bei gleichzeitiger ASD-resistenter Epilepsie, aber seine Verabreichung wird bei ASD nicht routinemäßig empfohlen, insbesondere da es kein Allheilmittel bei der Behandlung von ASD sein kann.

Ein weiterer wichtiger Aspekt, der bei der Erörterung einer zusätzlichen oder alternativen Behandlung berücksichtigt werden muss, ist, dass Eltern von Kindern mit Autismus möglicherweise von einem starken Placebo-Effekt betroffen sind. Einige Forscher untersuchen dieses Problem separat..

Anstelle einer Schlussfolgerung

ASD ist eine heterogene Störung, deren Art nicht vollständig verstanden ist. Es kann nicht eindeutig auf Stoffwechselprobleme zurückgeführt werden, daher ist es nicht hinnehmbar, über eine universelle Behandlungsmethode mit Hilfe von Diäten und Nahrungsergänzungsmitteln zu sprechen. Und selbst wenn es Fälle von "wundersamer Heilung" gibt (die Frage ist wiederum, wie die Ergebnisse ausgewählt und bewertet wurden), bedeutet dies keineswegs, dass eine solche Methode anderen hilft.

Denken Sie bei der Auswahl eines Arztes für die Arbeit mit einer der ergänzenden oder alternativen Interventionen daran, ausgewogene Informationen über die Methode bereitzustellen und die potenziellen Vorteile und Risiken zu beschreiben. Es gibt derzeit keine Heilung für ASD.

Kontrollierte Studien haben gezeigt, dass eine glutenfreie, kaseinfreie Ernährung für Kinder mit ASD, die keine Zöliakie oder Überempfindlichkeit gegen Gluten haben, unwirksam ist, Chelatbildung schädlich sein kann und die Verwendung von Omega-3-Säuren und Vitamin B6 mit Magnesium keine Vorteile hat. Gegenwärtige evidenzbasierte Medizin rät von jeder Therapie mit unbekanntem Nutzen und minimalem Risiko für Nebenwirkungen ab, einschließlich einer ketogenen Diät für autistische Personen ohne refraktäre Epilepsie.

Autor: Dr. med. Tatiana Kirsanova, Allgemeinmedizinerin, Nephrologin, Rheumatologin. Senior Researcher, NMITs AG und P. Kulakov. Leitet den Blog "Medicine in Art" und kreative Instagram-Accounts pheonae und pheonae_art.