Was ist Autismus bei Kindern??

Vor einigen Jahren glaubten Wissenschaftler, dass das Verhältnis zwischen autistischen Jungen und Mädchen 1: 5 betrug, später 1: 4 und jetzt 1: 3. Dieser Anteil ändert sich ständig, und bald werden wahrscheinlich die Zahlen gleich sein: Frauen mit Autismus wurden bemerkt. Hier ist, warum sie so lange unsichtbar blieben und wie sich die Mehrheit der autistischen Frauen von den meisten autistischen Männern unterscheidet.

In letzter Zeit hören wir immer häufiger das Wort "Autismus". Dies ist nicht überraschend, da mindestens einer von 100 (nach neuesten Erkenntnissen wahrscheinlich sogar einer von 40) Menschen autistisch ist..

Aber was stellen wir uns normalerweise vor, wenn wir dieses Wort hören? Das Genie Raymond aus dem Film "Rain Man"? Unglücklicher Anton Kharitonov aus dem Dokumentarfilm Lyubov Arkus "Anton ist hier in der Nähe"? Oder vielleicht Charaktere, die viele Fans als Autisten bezeichnen, obwohl die Autoren der Serie sich weigern, ihre Diagnosen zu bestätigen: zum Beispiel Sheldon Cooper aus "The Big Bang Theory" oder Sherlock aus der gleichnamigen BBC-Serie?

Diese Charaktere sind durch die Tatsache verbunden, dass sie alle Männer sind. Autismus wird fälschlicherweise als "männlicher Zustand" angesehen - sogar die Farbe für die Autismus-Sensibilisierungskampagne "Light it up Blue" im April wurde gewählt, weil Blau als "Farbe der Jungen" gilt..

Erst kürzlich, insbesondere dank Greta Thunberg, sind autistische Mädchen in Runet aufgefallen. Aber vorher hatten sie einen langen Weg zur Sichtbarkeit zurückgelegt..

Warum ist die Diagnose wichtig?

In den großen ausländischen Medien, in persönlichen Blogs und wissenschaftlichen Zeitschriften schreiben sie in den letzten zehn Jahren ständig, dass sich autistische Frauen als "unsichtbar" herausstellen, da ihr Autismus von Fachleuten und Verwandten nicht bemerkt wird. Erst jetzt haben sie endlich begonnen, Aufmerksamkeit zu schenken, und jetzt können sie häufiger und früher auf die Diagnose zugreifen..

Die Diagnose ist sehr wichtig. Eine frühzeitige Diagnose hilft Eltern, die Besonderheiten ihrer Kinder zu berücksichtigen und sie nach geeigneten Methoden und für autistische Menschen selbst zu unterrichten:

- Einbeziehung in Bildung und Arbeit;
- hilfreiche Ratschläge zum Beherrschen von Fähigkeiten erhalten, mit denen autistische Menschen Probleme haben;
- eine Gemeinschaft anderer Autisten finden, mit denen autistische Menschen normalerweise leichter zu kommunizieren sind als mit nicht autistischen Menschen;
- eine angemessenere medizinische Versorgung für autistische Menschen erhalten;
- lernen, die Wurzel Ihrer Unterschiede zu verstehen;
- lernen, anderen Menschen die Gründe für ihr Verhalten zu erklären, die den meisten seltsam erscheinen mögen;
- besser zu verstehen, wie man in einer Welt überlebt, die für Menschen mit einer anderen Denkweise konzipiert ist;
- Bei geringem Selbstwertgefühl und bei korrekter Darstellung von Informationen über Autismus nach der Diagnose ist es für autistische Frauen einfacher, sich selbst zu akzeptieren.

Wie viele Aktivisten und Befürworter der Neurodiversität verwende ich das Wort "Autist" anstelle von "Person mit Autismus". Wir glauben, dass Autismus untrennbar mit der Persönlichkeit eines Menschen verbunden ist und die Art und Weise beeinflusst, wie wir die Welt denken und wahrnehmen.

Aus diesem Grund betrachten viele autistische Menschen mit sehr unterschiedlichem Autismus Autismus nicht als Krankheit (dh als Zustand, der ausgerottet werden muss), obwohl sie zugeben, dass Autismus eine Behinderung ist (Behinderung ist ein soziales Konzept, und die meisten autistischen Menschen geben zu, dass sie zusätzliche Unterstützung benötigen weil sie in einer Welt leben, die von Nicht-Autisten für Nicht-Autisten geschaffen wurde).

Ich habe über diesen Unterschied ausführlicher in dem Artikel "Autismus an der Schwelle der Neurodiversitätsrevolution" geschrieben. Hier können Sie sich über die Position vieler nicht sprechender "schwerer" autistischer Menschen - einschließlich Frauen - in Bezug auf Autismus informieren..

Sexismus von Psychiatern und unsichtbare Frauen

Die Geschichte der Autismusdiagnostik begann in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts, zu einer Zeit, als Frauen für Fachärzte nicht von besonderem Interesse waren..

Die erste bekannte Untersuchung zum Autismus wurde um die Zeit des Zweiten Weltkriegs in Ländern unter dem Einfluss der Nazis durchgeführt, so dass diese Untersuchung vom doppelten Einfluss des Sexismus beeinflusst wurde: dem Sexismus der Zeit und dem später von den Nationalsozialisten auferlegten Sexismus..

Diese Studien wurden von den österreichischen Psychiatern Leo Kanner (1894-1981) und Hans Asperger (1906-1980) durchgeführt. Kanner, der den Begriff frühkindlicher Autismus prägte, begann seine Forschung mit der Untersuchung des Verhaltens von acht Jungen und drei Mädchen. Asperger, nach dem das Asperger-Syndrom benannt wurde und auf dessen Schriften Kanner seine Veröffentlichungen weitgehend stützte, argumentierte in seinem Buch Autistische Psychopathie bei Kindern (1944), dass Frauen überhaupt keinen Autismus haben können.

Übrigens ist es der Titel dieses Buches, den wir der Tatsache verdanken, dass Autismus seit langem als eine Form der "Schizophrenie im Kindesalter" angesehen wird und in postsowjetischen Ländern bei vielen autistischen Menschen, insbesondere bei Frauen, fälschlicherweise Schizophrenie oder schizotypische Störung diagnostiziert wird..

Später sah sich Asperger die Mädchen genau an und wechselte seine Position - aber es war zu spät. Das Stereotyp war in den Köpfen vieler Spezialisten fest verankert, für die Aspergers frühe Werke zu Klassikern wurden, und für einige Zeit gab es eine Spaltung in der wissenschaftlichen Gemeinschaft.

Infolgedessen begannen sie, ausschließlich diejenigen Frauen zu diagnostizieren, deren Manifestation von Autismus mit der Manifestation von Autismus bei Männern zusammenfällt. Die weibliche Sexualität galt lange Zeit als „die falsche Version der männlichen Sexualität“ und wurde nicht Gegenstand umfangreicher Forschungen - bis zum Ende des 20. Jahrhunderts war die überwiegende Mehrheit der Experten der Ansicht, dass sich der „weibliche Autismus“ genauso manifestieren sollte wie der männliche. Deshalb hat selbst die berühmteste lebende autistische Frau, Temple Grandin, Autismus "nach männlichem Muster"..

Die Situation begann sich vor allem dank des Feminismus zu ändern: Hochschulbildung und Wissenschaft wurden für Frauen zugänglicher, und ihre Forschung wurde ernst genommen.

Ärztinnen widmeten der weiblichen Psyche und Physiologie mehr Aufmerksamkeit als ihre männlichen Kollegen. Insbesondere basierend auf stereotypen Vorstellungen darüber, wie sich Autismus manifestieren sollte, führte Lorna Wing eine Studie über das Verhältnis autistischer Menschen unterschiedlichen Geschlechts durch. Sie fand heraus, dass unter Menschen, bei denen hochfunktionierender Autismus oder Asperger-Syndrom diagnostiziert wurde, 15-mal mehr Männer und Jungen als Frauen und Mädchen waren. Es stellt sich jedoch heraus, dass das Verhältnis von autistischen Männern zu Frauen mit geistigen Behinderungen oder schweren Lernbehinderungen etwa 2: 1 beträgt..

Eine ähnliche Studie wurde 2012 unter Anleitung der kognitiven Neurowissenschaftlerin Francesca Happé vom King's College London erneut durchgeführt: Wissenschaftler verglichen die Manifestation autistischer Merkmale und das Vorhandensein offizieller autistischer Diagnosen bei mehr als 15.000 Zwillingen. Es stellte sich heraus, dass Jungen und Mädchen die gleiche Anzahl autistischer Merkmale haben, aber Mädchen müssen signifikantere Verhaltensprobleme oder geistige Behinderungen (oder beides) haben, um diagnostiziert zu werden..

Was heißt das?

Dies bedeutet, dass Eltern und Fachkräfte bereits jetzt ernsthaft darauf achten, dass ein Mädchen nur dann autistisch sein kann, wenn es begleitende Probleme hat oder wenn der Autismus so ausgeprägt ist, dass es unmöglich ist, sie zu ignorieren..

Bis 2012 gab es jedoch bereits zwei bedeutende Veränderungen, die das Leben autistischer Frauen grundlegend veränderten..

Auf dem Weg zur Sichtbarkeit

Das 21. Jahrhundert ist das Zeitalter des Internets. Daher konnten viele Frauen, die sich ihr ganzes Leben lang wie Außerirdische fühlten und versuchten, eine Erklärung dafür zu finden, die Klassifikationen von Krankheiten leicht studieren. Diese Frauen stellten fest, dass sie die ICD- und DSM-Kriterien für die Diagnose von Autismus erfüllen - obwohl die stereotypen Merkmale, die autistischen Männern gemeinsam sind, sich in ihnen nur schlecht manifestierten (sodass Ärzte ihre Diagnose verpassen könnten)..

Einige Frauen erhielten sogar eine medizinische Ausbildung, um dies herauszufinden. Andere wandten sich an kompetente Fachkräfte, die eine viel breitere Sicht auf Autismus hatten als ihre Vorgänger, und infolgedessen bestätigten autistische Frauen ihre Diagnosen..

Viele von ihnen wurden später Autoren von Büchern und Artikeln über Autismus bei Frauen, begannen zu bloggen und beteiligten sich aktiv an der Entwicklung der autistischen Gemeinschaft. Andere begannen, Informationen über Autismus auf feministischen Ressourcen zu verbreiten oder sich an Forschungen zu beteiligen, wodurch die Sichtbarkeit autistischer Frauen weiter erhöht wurde..

Darüber hinaus hat die Wirksamkeit der Früherkennung von Autismus zugenommen, und in westlichen Ländern diagnostizieren Vertreter der Mittelklasse zunehmend ihre Kinder. Traditionell beschäftigen sich Mütter mehr mit Kindern: Sie bringen Kinder normalerweise zu Ärzten und studieren später autistische Themen. Und entweder während der Diagnose eines Kindes oder während des Studiums der Diagnose lernen viele Frauen, dass sie selbst autistisch sind und durchlaufen einen vollständigen Diagnoseprozess. Dieses Phänomen ist bereits Gegenstand der Aufmerksamkeit von Forschern und Journalisten geworden. Dieser Trend ist auch in postsowjetischen Ländern trotz der geringen Diagnose von Autismus zu beobachten (einfach weil autistische Eltern viel häufiger autistische Kinder haben.

In einer Zeit, in der sich die "geschlechtsspezifischen" Unterschiede in der Art und Weise, wie sich Autismus manifestiert, ergeben, besteht für Mütter autistischer Kinder eine große Chance, die richtige Diagnose zu erhalten..

Die Probleme bestehen jedoch weiterhin: Selbst nach modernen Forschungsergebnissen richten sich diagnostische Tests hauptsächlich an autistische Männer und übersehen häufig den Autismus bei Mädchen..

Wie manifestiert sich Autismus bei den meisten Frauen und Mädchen??

Autistische Mädchen finden es einfacher, sich als nicht autistisch auszugeben.

Autistische Mädchen finden es leichter zu verstehen, was die Gesellschaft von ihnen verlangt, und ein erfolgreiches nicht-autistisches Vorbild zu wählen. Manchmal führen solche Versuche, normal zu wirken, dazu, dass es für eine Frau im Erwachsenenalter bereits schwierig ist, sich zu entspannen und sie selbst zu sein, was die Diagnose weiter erschwert.

Autistische Frauen selbst behaupten, dass dieses ständige (oder häufige) "Handeln" sehr anstrengend ist und häufig zu erhöhter Angst, Depression und anderen psychischen Problemen führt. Kein Wunder: Ich denke, Sie werden das verstehen, wenn Sie sich vorstellen, dass Sie jahrelang das Leben einer völlig anderen Person führen müssen, die anders denkt als Sie..

Autistische Mädchen achten mehr auf ihre Umgebung. Dies ermöglicht vielen von ihnen, sich als nicht autistisch auszugeben oder sich zumindest mit anderen zu vergleichen und ihre Unterschiede zu verstehen..

In den Aussagen autistischer Jungen findet man oft Ideen, die sie nicht für die meisten Menschen halten sollten. Autistische Mädchen haben oft das Gefühl, dass etwas mit ihnen nicht stimmt..

Dies führt dazu, dass Spezialisten, die sich von den "klassischen Vorstellungen" über Autismus leiten lassen, die Diagnose autistischer Frauen aufgrund des angeblichen "gesteigerten Verständnisses der Gesellschaft" oder, wie sie es manchmal nennen, "gesteigerten Selbstverständnisses" ablehnen..

Autistische Mädchen haben eine stärkere Vorstellungskraft

Es gibt ein Stereotyp, dass autistische Menschen nicht dazu neigen, zu phantasieren. Viele autistische Kinder spielen aus diesem Grund (und auch wegen des schlecht manifestierten Mechanismus der Nachahmung) kein Spielzeug und keine Rollenspiele. Aber viele autistische Mädchen erfinden nicht nur komplizierte Handlungen mit Spielzeug, sondern schaffen auch imaginäre Freunde und ganze Welten.!

Darüber hinaus interessieren sich autistische Mädchen eher für Belletristik als autistische Männer, auch wenn sie häufiger versuchen, ihre eigenen Werke zu schreiben..

Autistische Frauen haben oft bessere Sprachfähigkeiten

Viele autistische Frauen haben es leichter, Wörter für Emotionen zu verstehen, oder sie beginnen sie früher zu verstehen als die meisten autistischen Männer. Dies kann teilweise sowohl auf den Druck auf Mädchen zurückzuführen sein, „empathischer“ zu sein, als auch auf die Tatsache, dass autistische Frauen im Durchschnitt eher an Literatur interessiert sind..

Während es keinen erkennbaren Unterschied im Alter gibt, ab dem autistische Jungen und Mädchen zu sprechen beginnen, verfügen sprechende autistische Mädchen im Allgemeinen über bessere Sprachkenntnisse..

Autistische Frauen sind geselliger

Extrovertierte sind bei autistischen Frauen häufiger. Selbst wenn die Kommunikation anstrengend ist, streben sie oft nach Freundschaft und Intimität. Darüber hinaus haben sie teilweise aufgrund dieses Wunsches und teilweise aufgrund ihrer besseren "schauspielerischen Fähigkeiten" mehr Freundschaften als autistische Männer. Dies ist ein weiteres Stereotyp, das die Diagnose stört, da autistische Menschen als Einzelgänger gelten..

Autistische Frauen haben eher „typische“ Sonderinteressen.

Besondere Interessen sind die inhärente Fähigkeit vieler autistischer Menschen, sich sehr lange für ein Thema zu interessieren oder es sehr gründlich zu studieren. In der Regel machen spezielle Interessen das Leben autistischer Menschen viel einfacher und interessanter, aber aufgrund ihrer Intensität und Ungewöhnlichkeit sind sie in der Gesellschaft stigmatisiert.

Stereotype Sonderinteressen sind U-Bahn-Stationen, Züge, Feuerlöscher, bestimmte Bereiche der Physik.

Für autistische Mädchen entsprechen spezielle Interessen eher typischen Vorstellungen über die Interessen von Kindern, obwohl sie, wenn Sie tiefer graben, ziemlich ungewöhnlich aussehen können: Dies kann ein Interesse an Puppen sein (was eigentlich ein Interesse an den Unternehmen ist, die sie herstellen), eine tiefe Leidenschaft für Pferde, Bücher eines bestimmten Genres oder das Leben eines berühmten Schauspielers.

Von außen wecken solche besonderen Interessen nicht den Verdacht von Erwachsenen und entscheiden sich daher weniger wahrscheinlich für die Diagnose eines Kindes..

Ich hatte definitiv nicht vor, ein neues Werk im Stil von "Männer vom Mars, Frauen von der Venus" zu schreiben, daher ist es wichtig, die Nichtuniversalität dieser Liste zu verstehen.

Diese Liste ist bei weitem nicht vollständig, zeigt jedoch die meisten Unterschiede zwischen autistischen Frauen (und Mädchen) und autistischen Männern (und Jungen) auf. Zusätzlich zu diesen Kriterien für eine Diagnose muss ein Mädchen natürlich die diagnostischen Kriterien der neuesten internationalen Klassifikation von Krankheiten erfüllen..

Darüber hinaus ist es wichtig zu wiederholen, dass es autistische Frauen gibt, die Autismus zeigen wie die meisten autistischen Männer und autistische Männer, die Autismus zeigen wie die meisten autistischen Frauen (und diese Männer sind nicht weniger unsichtbar als autistische Frauen)..

Und es gibt auch nicht-binäre Transgender-Menschen, von denen es mehr autistische Menschen als nicht-autistische Menschen gibt, so dass die Aufteilung aller Autisten - wie alle anderen Menschen - in Männer und Frauen einfach falsch ist..

Schließlich passen nicht viele autistische Frauen zur Vorstellung einer "durchschnittlichen" autistischen Frau (oder eines durchschnittlichen Bildes): Einige übernehmen die Hälfte oder die meisten Merkmale dieser Liste. Und viele autistische Menschen jeden Geschlechts ähneln in gewisser Weise den meisten autistischen Frauen und in gewisser Weise Männern..

Der Zweck dieses Artikels ist es, die Aufmerksamkeit auf die Merkmale autistischer Frauen zu lenken. Damit Frauen, die den Verdacht haben, Autismus zu haben, sich nicht an männlichen Standards messen, ihre Eigenschaften aufgrund der Nichteinhaltung dieser Standards nicht leugnen und sich an einen Spezialisten wenden; Eltern konnten ihre Töchter zur Diagnose mitnehmen, und Arbeitgeber und Lehrer konnten Autismus erkennen und bei ihrer Arbeit berücksichtigen.

Denken Sie daran, dass autistische Menschen unabhängig vom Geschlecht unterschiedlich sind und möglicherweise nicht den Stereotypen der Populärkultur entsprechen.

Autismus

Autismus: was ist das??

Autismus ist eine psychische Störung, die Hauptsymptome sind beeinträchtigte soziale Interaktionen und emotionale Störungen. Die kognitiven Fähigkeiten bei Autismus können reduziert oder erhalten werden - alles hängt von der Form der Krankheit und ihrer Schwere ab. Zu den charakteristischen Merkmalen der Krankheit gehören eine Tendenz zu stereotypen Bewegungen, eine verzögerte Sprachentwicklung oder eine ungewöhnliche Verwendung von Wörtern. Die ersten Anzeichen von Autismus treten normalerweise bei Kindern unter 3 Jahren auf, was mit der genetischen Natur der Krankheit zusammenhängt.

Autismus-Symptome können in verschiedenen Kombinationen auftreten und in ihrer Schwere variieren. Abhängig davon werden verschiedene Formen von Autismus unterschieden, die ihre eigenen Namen haben. Im Allgemeinen ist die Klassifizierung von Autismus-Spektrum-Störungen vage, da die Grenzen zwischen einigen Zuständen eher willkürlich sind. Autismus wurde vor relativ kurzer Zeit als separate nosologische Einheit isoliert. Der Zeitraum seiner aktiven Untersuchung fiel auf die zweite Hälfte des 20. Jahrhunderts, daher werden viele Fragen der Diagnose, Behandlung und Klassifizierung noch diskutiert und überarbeitet.

Autismus bei Kindern

Wie bereits erwähnt, manifestiert sich Autismus normalerweise in einem frühen Alter, so dass der vollständige Name der Krankheit gemäß ICD 10 wie frühkindlicher Autismus (EDA) klingt. Die Häufigkeit von Manifestationen hängt vom Geschlecht ab - Autismus tritt nach verschiedenen Quellen bei Mädchen 3-5-mal seltener auf als bei Jungen. Dies erklärt sich aus dem möglichen Vorhandensein von Schutz im weiblichen Genom oder der unterschiedlichen Genetik des Autismus bei Frauen und Männern. Einige Wissenschaftler verbinden unterschiedliche Erkennungsraten der Krankheit mit einer besseren Entwicklung der Kommunikationsfähigkeiten bei Mädchen, sodass die Anzeichen einer milden Form von Autismus kompensiert und unsichtbar gemacht werden können..

Anzeichen von Autismus bei Kindern unterschiedlichen Alters

Bei genauer Betrachtung kann bei sehr kleinen Kindern, in einigen Fällen sogar bei Neugeborenen, ein frühkindlicher Autismus festgestellt werden. Sie sollten darauf achten, wie das Kind mit Erwachsenen in Kontakt tritt, seine Stimmung zeigt und wie schnell sich die neuropsychische Entwicklung entwickelt. Anzeichen von Autismus bei Säuglingen sind das mangelnde Verlangen, in die Hände zu kommen, das Fehlen eines Revitalisierungskomplexes, wenn sich ein Erwachsener an ihn wendet. Im Alter von mehreren Monaten beginnt ein gesundes Kind, seine Eltern zu erkennen, lernt, zwischen den Intonationen ihrer Sprache zu unterscheiden, was bei Autismus nicht der Fall ist. Das Kind ist allen Erwachsenen gleichgültig und kann seine Stimmung falsch wahrnehmen.

Bereits im Alter von 1 Jahr beginnt ein gesundes Kind zu sprechen, ein Zeichen von Autismus kann ein Sprachmangel im Alter von 2 und 3 Jahren sein. Selbst wenn der Wortschatz eines autistischen Kindes Altersnormen entspricht, verwendet er Wörter normalerweise falsch, erstellt seine eigenen Wortformen und spricht mit ungewöhnlichen Intonationen. Echolalia ist charakteristisch für Autismus - die Wiederholung derselben, manchmal bedeutungslosen Sätze.

Schwierigkeiten bei der Interaktion mit anderen Kindern treten allmählich zutage - dies ist das Hauptsymptom für frühkindlichen Autismus. Sie hängen mit der Tatsache zusammen, dass das Kind die Spielregeln, die Emotionen von Gleichaltrigen nicht verstehen kann und sich mit ihnen unwohl fühlt. Infolgedessen spielt er alleine und erfindet seine eigenen Spiele, die von außen meist als bedeutungslose stereotype Bewegungen erscheinen..

Die Tendenz, sich stereotyp zu bewegen, insbesondere unter Stress, ist ein weiteres Symptom für Autismus bei Kindern. Es kann schwingen, springen, drehen, Finger bewegen, Hände. Mit Autismus entwickelt das Kind einen Tagesablauf, nach dem es sich ruhig fühlt. Bei unvorhergesehenen Umständen sind Aggressionsausbrüche möglich, die sich gegen Sie selbst oder andere richten können..

Im Vorschul- und frühen Schulalter werden Lernschwierigkeiten festgestellt. Sehr oft ist ein Symptom für Autismus bei Kindern eine geistige Behinderung, die mit einer beeinträchtigten funktionellen Aktivität der Großhirnrinde verbunden ist. Es gibt aber auch hochfunktionellen Autismus, dessen Symptom normale oder sogar überdurchschnittliche Intelligenz ist. Mit einem guten Gedächtnis und einer entwickelten Sprache haben Kinder mit einer solchen Diagnose Schwierigkeiten, Informationen zu verallgemeinern. Sie haben kein abstraktes Denken, keine Kommunikationsprobleme im emotionalen Bereich.

Anzeichen von Autismus bei Jugendlichen werden häufig durch hormonelle Veränderungen verschlimmert. Es hat auch einen Einfluss und die Notwendigkeit, aktiver zu sein, was für eine vollwertige Existenz in einem Team wichtig ist. Gleichzeitig ist sich ein autistisches Kind bereits im Jugendalter seiner Unähnlichkeit gegenüber anderen Kindern klar bewusst, weshalb es normalerweise stark leidet. Aber es kann die gegenteilige Situation geben - die Pubertät verändert den Charakter eines Teenagers und macht ihn geselliger und stressresistenter..

Arten von Autismus bei Kindern

Die Klassifikation des Autismus wird regelmäßig überarbeitet, neue Formen der Krankheit werden eingeführt. Es gibt eine klassische Variante des frühkindlichen Autismus, die auch als Kanner-Syndrom bezeichnet wird - nach dem Namen des Wissenschaftlers, der diesen Symptomkomplex zuerst beschrieben hat. Die Anzeichen des Kanner-Syndroms sind eine obligatorische Triade:

  • emotionale Armut;
  • Verletzung der Sozialisation;
  • stereotype Bewegungen.

Andere Symptome können ebenfalls festgestellt werden: Sprachbeeinträchtigung, Aggression, kognitive Beeinträchtigung. Wenn nur eine Teilmenge der Symptome vorliegt, kann eine Autismus-Spektrum-Störung (ASD) oder ein atypischer Autismus diagnostiziert werden. Dazu gehören beispielsweise die Asperger-Krankheit (Autismus mit guter Intelligenz) oder das Rett-Syndrom (fortschreitende Degeneration der neurologischen Fähigkeiten des Bewegungsapparates), die nur bei Mädchen auftritt. Bei milden Symptomen klingt die Diagnose normalerweise nach autistischen Persönlichkeitsmerkmalen.

Die Klassifizierung des frühkindlichen Autismus kann auf der Schwere der Krankheit basieren. Die milde Form des Autismus verringert die Lebensqualität geringfügig und kann bei der Schaffung eines komfortablen Lebensumfelds, das Stressfaktoren beseitigt, für andere unsichtbar sein. Schwerer Autismus erfordert ständige Hilfe von anderen und die Überwachung durch den behandelnden Arzt.

Rett-Syndrom bei Kindern

Das Rett-Syndrom (Krankheit) ist eine Krankheit, die in ihren Erscheinungsformen dem Autismus ähnlich ist und daher von einer Reihe von Wissenschaftlern der Gruppe der autistischen Störungen berechnet wird. Seine Besonderheit ist ein starker Kompetenzverlust, eine umgekehrte neuropsychische Entwicklung, begleitet von der Bildung motorischer Störungen, der Entwicklung von Deformitäten des Bewegungsapparates. Das Fortschreiten der Krankheit führt zu einer schweren geistigen Behinderung, gleichzeitig treten im psycho-emotionalen Bereich Störungen auf, die für Autismus charakteristisch sind.

All diese Veränderungen treten normalerweise in 1-1,5 Jahren auf. Bis zu diesem Alter kann die neuropsychische Entwicklung des Kindes völlig normal verlaufen oder es gibt leichte Verzögerungen im Vergleich zu gesunden Kindern, Anzeichen einer Muskelhypotonie.

Das Rett-Syndrom tritt hauptsächlich bei Mädchen mit sehr seltenen Ausnahmen auf, da sich das für die Bildung der Pathologie verantwortliche Gen auf dem X-Chromosom befindet. Das Vorhandensein des Rett-Syndrom-Gens bei Jungen führt zum Tod des Fötus, während Mädchen dank zweier X-Chromosomen, von denen eines normal ist, überleben.

Ursachen von Autismus bei Kindern

Bisher gibt es keine eindeutige Theorie, die die Ursachen von Autismus erklärt. Es gibt nur Hypothesen, nach denen genetische Mutationen wichtig sind, die die Funktionsweise des Nervensystems bestimmen. Autismus ist keine Erbkrankheit, er ist nicht durch Vetternwirtschaft gekennzeichnet. Die Bildung bestimmter Kombinationen von Genen, die laut Wissenschaftlern die Geburt von Kindern mit Autismus verursachen, erfolgt durch spontane Mutationen, die unter anderem mit dem Einfluss externer Faktoren (Toxine, Infektionen, fetale Hypoxie) verbunden sein können. In einigen Fällen wird äußerer Einfluss bei Vorliegen einer genetischen Veranlagung zu einer Art Auslöser für die Krankheit. In diesem Fall kann man immer noch nicht über erworbenen Autismus sprechen, da die anfänglichen Ursachen der Krankheit immer angeboren sind..

Behandlung von Autismus bei Kindern

Es muss sofort gesagt werden, dass die Heilung von Autismus unmöglich ist, da die Krankheit genetischer Natur ist und deren Korrektur außerhalb der Macht der Ärzte liegt. Die Behandlung von Autismus bei Kindern ist ausschließlich symptomatisch, dh Spezialisten helfen, mit den Manifestationen der Krankheit umzugehen und die Lebensqualität des Kindes zu verbessern. In der Regel wird eine komplexe Therapie angewendet, um die verschiedenen Symptome von Autismus und die Mechanismen ihrer Entwicklung zu beeinflussen. Spezifische Empfehlungen werden vom Arzt nach gründlicher Diagnose und Erstellung eines vollständigen Bildes der Krankheit gegeben.

Es gibt verschiedene Behandlungen für Autismus, von denen jede eine detaillierte Betrachtung verdient..

  • Psychologische Hilfe.
Der Hauptpunkt bei der Behandlung jeglicher Art von Autismus ist die Hilfe eines Psychologen zur sozialen Anpassung von Kindern. Zu diesem Zweck wurden spezielle Übungen für Kinder mit Autismus entwickelt, die es ihnen ermöglichen, mit Kommunikationsschwierigkeiten umzugehen, die Emotionen und Stimmungen anderer Menschen zu erkennen und sich in der Gesellschaft wohler zu fühlen. Klassen mit einem Psychologen können Gruppen oder Einzelpersonen sein. Es gibt spezielle Kurse für Verwandte und nahe stehende Personen, in denen ihnen die Verhaltensmerkmale von Kindern mit Autismus erklärt werden, über die Krankheit und Korrekturmethoden gesprochen wird. Psychologen mit umfassender Erfahrung in der Rehabilitation solcher Patienten beraten Eltern von Kindern mit Autismus..
  • Merkmale des Unterrichts und der Erziehung von Kindern mit Autismus.
Die Unterrichtsmethode für Kinder mit Autismus hat ihre eigenen Merkmale. Selbst wenn keine geistige Behinderung vorliegt, unterscheidet sich das autistische Denken von dem gesunder Kinder. Ihnen fehlt die Fähigkeit, abstrakt zu denken, es treten Schwierigkeiten bei der Verallgemeinerung von Informationen, ihrer Analyse und dem Aufbau logischer Ketten auf. Beispielsweise erinnert sich ein Kind beim Asperger-Syndrom gut an Informationen, kann genaue Daten verarbeiten, diese jedoch nicht systematisieren..

Es ist notwendig, die Besonderheiten der Sprache bei Kindern mit Autismus zu berücksichtigen, die auch Lernschwierigkeiten verursachen. Autistische Menschen missbrauchen oft Wörter, konstruieren bedeutungslose Phrasen und wiederholen sie. Die Arbeit mit Kindern mit Autismus muss notwendigerweise Übungen beinhalten, die den Wortschatz erweitern und die richtige Sprache bilden.
Schulbildung ist mit leichtem Autismus möglich. Schwerer Autismus, insbesondere bei geistiger Behinderung, ist ein Hinweis auf individuelles Lernen. Heimunterricht für Autismus ist entspannter und stressfreier, was die Effektivität des Lernens erhöht.
Bei geistiger Behinderung wird empfohlen, spezielles Lernspielzeug für Kinder mit Autismus zu verwenden.

  • Unkonventionelle Therapien.
Neben dem traditionellen Unterricht bei einem Psychologen für Autismus werden zunehmend neue Rehabilitationsmethoden für Kinder mit Autismus eingesetzt. Zum Beispiel Zootherapie, basierend auf der positiven Wirkung der Kommunikation mit verschiedenen Vertretern der Tierwelt auf Kinder. Das Schwimmen mit Delfinen verursacht viele positive Emotionen, während es einen Kontakt mit einem Lebewesen gibt, der im Gegensatz zur Kommunikation mit Menschen nicht stressig ist. Sehr gut geeignet für Kinder mit Autismus-Hippotherapie - Reiten.
Eine andere Art der nicht-traditionellen Behandlung von Autismus ist die Kunsttherapie, dh die Kunstbehandlung. Es kann Zeichnen, Modellieren sein - jede Kreation, die es dem Kind ermöglicht, sich auszudrücken. Im Prozess der Kreativität "strömen" Angst, Aufregung und andere negative Emotionen aus, die die Ursache für chronischen Stress sein können. Kunsttherapie stabilisiert den inneren Zustand des Kindes und ermöglicht ihm, sich effektiver an schwierige gesellschaftliche Bedingungen anzupassen.
  • Diät gegen Autismus bei Kindern.

Bei Autismus werden Stoffwechselprozesse gestört, was durch eine Reihe von Studien belegt wurde. Die Proteine ​​Gluten und Kasein, die Bestandteil vieler Lebensmittel sind, werden nicht vollständig verdaut. Daher wird empfohlen, sie bei der Diagnose von Autismus von der Ernährung auszuschließen. Die sogenannte glutenfreie Diät gegen Autismus sollte keine glutenreichen Körner (Roggen, Weizen, Gerste, Hafer) enthalten. Gluten verursacht seltsame Verhaltensweisen, die durch die Halbwertszeit dieses Proteins verursacht werden, das in den Blutkreislauf gelangt. Das gleiche passiert mit Kasein, das in Milch und Milchprodukten enthalten ist. Eine milchfreie und glutenfreie Diät gegen Autismus muss ständig befolgt werden, was besonders schwierig ist, wenn ein Kind den Kindergarten oder die Schule besucht.

  • Arzneimitteltherapie gegen Autismus.
Medikamente gegen Autismus werden verschrieben, um das Verhalten und verschiedene Erscheinungsformen der Krankheit zu korrigieren. Sie heilen Autismus nicht, können aber mit dieser Diagnose die Lebensqualität erheblich verbessern. Bei Autismus werden Medikamente mehrerer Gruppen eingesetzt - die Wahl hängt vom Krankheitsbild ab.
  1. Nootropika wirken stimulierend auf die Großhirnrinde und erhöhen die geistige Wachsamkeit. "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" verbessern die kognitiven Funktionen und stimulieren das Nervensystem bei Autismus. Nootropika werden bei hochfunktionellem Autismus nicht benötigt, wenn die Intelligenz erhalten bleibt. Die aufgeführten Medikamente sind bei allgemeiner Erregbarkeit kontraindiziert, da sie Aggressionsattacken hervorrufen können. In diesem Fall können Sie "Pantogam" verwenden, das beruhigend wirkt..

Autismus bei Erwachsenen

Wie oben erwähnt, ist Autismus eine angeborene Störung, die am häufigsten in der Kindheit diagnostiziert wird. Die Manifestationen von Autismus bei Erwachsenen unterscheiden sich etwas von den Symptomen des frühkindlichen Autismus, haben jedoch viel mit ihnen gemeinsam, da sie mit denselben sozialen Fehlanpassungen und emotionalen Störungen verbunden sind..

Es kommt auch vor, dass Autismus zum ersten Mal im Erwachsenenalter entdeckt wird, aber dies bedeutet nicht, dass er erworben wird. Normalerweise handelt es sich in diesem Fall um eine milde Form oder atypischen Autismus bei Erwachsenen, deren Anzeichen bei Kindern unbemerkt bleiben können, sich jedoch im Jugendalter oder vor dem Hintergrund stressiger Situationen und Erfahrungen verschlechtern. Wenn Kinderärzte in Bezug auf Autismus im Kindesalter eine gewisse Wachsamkeit haben und Eltern, die die Besonderheiten des Verhaltens des Kindes bemerken, auf jeden Fall einen Arzt konsultieren, können die Symptome von Autismus bei Erwachsenen auf Müdigkeit und saisonale Depressionen zurückgeführt werden. Dies führt zu einer Unterdiagnose von Autismus bei Erwachsenen, häufig erhalten Patienten nicht die notwendige Unterstützung.

Wie das Kanner-Syndrom ist Autismus bei Männern bei Erwachsenen etwa vier- bis fünfmal häufiger..

Symptome und Anzeichen von Autismus bei Erwachsenen

Formen von Autismus bei Erwachsenen

Erwachsener Autismus kann eine logische Fortsetzung des kindlichen Autismus (Kanner-Syndrom) sein, der sich in der frühen Kindheit manifestierte. Symptome, die in der Kindheit auftraten, bleiben normalerweise bestehen, können sich jedoch ändern und den Schweregrad ändern, auch aufgrund der Behandlung.

Wenn im Erwachsenenalter Anzeichen von Autismus auftreten, wird dies normalerweise als atypischer Autismus bezeichnet. Es unterscheidet sich vom klassischen dadurch, dass nicht alle Symptome vorhanden sind oder ihr Schweregrad gering ist.

Das Asperger-Syndrom bei Erwachsenen ist ein Paradebeispiel für atypischen Autismus. Seine Besonderheit ist eine hohe Intelligenz mit Kommunikationsschwierigkeiten und einer Tendenz zu stereotypen Bewegungen. Das Asperger-Syndrom wurde bei vielen brillanten Wissenschaftlern, Schriftstellern und Programmierern diagnostiziert, daher wird häufig die Frage gestellt: Ist Autismus eine Krankheit oder ein Geschenk? Das Rett-Syndrom bei Erwachsenen ist immer eine Folge von Veränderungen, die sich bereits in der Kindheit gebildet haben und fortschreiten, was zu geistiger Behinderung und Deformitäten des Bewegungsapparates führt.

Am häufigsten basiert die Klassifizierung von Autismus bei Erwachsenen auf der Schwere der Manifestationen der Krankheit. Autismus in milder Form bei Erwachsenen bleibt meistens unerkannt, seine Manifestationen werden Charakterzügen "zugeschrieben". Die Patienten sind empfindlich, hängen von den Meinungen anderer ab und kommen mit Problemen nicht gut zurecht. Schwerer Autismus ist eine völlige Unfähigkeit, mit anderen zu interagieren, was häufig eine Isolation in speziellen Institutionen erfordert. Zwischen diesen Polarstaaten gibt es Zwischenoptionen mit unterschiedlich starker sozialer Fehlanpassung.

Ursachen von Autismus bei Erwachsenen

Die Gründe für die Entwicklung von Autismus sind immer dieselben, unabhängig davon, in welchem ​​Alter sich die Krankheit manifestiert und wie intensiv die Symptome sind. Dies sind genetische Mutationen, die die Eigenschaften der Funktion des Nervensystems bestimmen. Sie können das Ergebnis äußerer Einflüsse oder Stress, Infektionen sein, Impfstoffe dienen als Auslöser für die Krankheit, aber in jedem Fall wird Autismus nie erworben.

Wie man Autismus bei Erwachsenen behandelt?

Wenn bei Erwachsenen Autismus-Symptome auftreten, sind die Behandlungsansätze dieselben wie bei Kindern. Psychologische Unterstützung bei der sozialen Anpassung tritt in den Vordergrund, die in Form von Einzel- oder Gruppenstunden erfolgen kann. Es gibt spezielle Techniken, mit denen Sie Autisten beibringen können, mit der Welt um sie herum zu interagieren. Wie bei Kindern wirken sich die Kommunikation mit der Tierwelt und die Kreativität positiv auf die Therapie von Autismus bei Erwachsenen aus. Die Bildung positiver Dominanten trägt zur Bildung eines inneren Gleichgewichts und zu einer Verringerung des Stressniveaus in der Gesellschaft bei.

Eine medikamentöse Therapie wird verschrieben, wenn es notwendig ist, die Manifestationen von Autismus zu korrigieren, die das normale Leben beeinträchtigen. Die Gruppen der verwendeten Medikamente sind die gleichen wie bei Kindern:

  • Nootropika;
  • Antipsychotika;
  • Antidepressiva;
  • Beruhigungsmittel.

Autismus diagnostizieren

Ein sehr wichtiger Punkt bei der Behandlung und Rehabilitation von Patienten mit Autismus ist die rechtzeitige Erkennung. Die Diagnose von Autismus basiert auf der Beobachtung des Patienten, wobei Verhaltensmerkmale identifiziert werden, die Symptome der Krankheit sind. Die frühzeitige Diagnose von Autismus ist am schwierigsten, insbesondere wenn das Kind das erste Kind der Eltern ist. Frühe Anzeichen von Autismus können als normale Variante angesehen werden. Darüber hinaus können viele Diagnosen für Autismus bei kleinen Kindern nicht durchgeführt werden..

Im Allgemeinen umfasst die Diagnose von frühkindlichem Autismus das Ausfüllen spezieller Fragebögen durch die Eltern und die Beobachtung des Kindes in einer ruhigen Umgebung. Die folgenden Fragebögen werden zur Diagnose von Autismus bei Kindern verwendet:

  • Autism Diagnostic Observation Scale (ADOS);
  • Autismus-Diagnose-Fragebogen (ADI-R);
  • Autism Diagnostic Behavioral Questionnaire (ABC);
  • Autismus-Test für Kleinkinder (CHAT);
  • Bewertungsskala für Autismus bei Kindern (CARS);
  • Checkliste zur Bewertung von Autismusindikatoren (ATEC).
Zusätzlich zu den Fragebögen ist eine instrumentelle Untersuchung erforderlich, deren Zweck darin besteht, eine begleitende Pathologie auszuschließen und eine Differentialdiagnose durchzuführen. Die Elektroenzephalographie (EEG) zeigt Anfallsaktivität - Epilepsie kann mit autistischen Symptomen einhergehen, Anfälle sind charakteristisch für das Rett-Syndrom und einige andere Formen von Autismus. Bildgebende Verfahren (Ultraschall, MRT) sind erforderlich, um organische Veränderungen im Gehirn zu identifizieren, die die Ursache für die vorhandenen Symptome sein können. Konsultationen von engen Spezialisten werden notwendigerweise ernannt, um andere Krankheiten auszuschließen (Audiologe, Neurologe, Psychiater)..

Differenzialdiagnose

Autismus-Prognose

Eine Diagnose von Autismus ist kein Satz. Die Prognose für ein Leben mit Autismus ist günstig - die Krankheit stellt keine Gefahr dar, hat jedoch erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität. Die Zukunft eines Menschen hängt von der Schwere der Symptome, dem Grad der Sprachentwicklung und der Intelligenz ab. Leichte Formen von Autismus können das normale Leben kaum beeinträchtigen. Wenn ein autistischer Mensch angenehme Bedingungen schafft und einen geeigneten Beruf erlangt, der nicht mit der Kommunikation mit Menschen zusammenhängt, kann er ein normales Leben führen, ohne besondere Probleme zu haben.

Die psychologische Rehabilitation von Patienten mit Autismus und eine richtig ausgewählte Therapie sind von großer Bedeutung. Mit einem gründlichen Ansatz ist eine signifikante Steigerung der Anpassung des Patienten an die Gesellschaft möglich.

Viele berühmte Menschen mit Autismus haben die Krankheit nicht nur erfolgreich gemeistert, sondern auch große Erfolge in ihrem Beruf erzielt. Wenn ein Kind an Autismus erkrankt ist, muss es daher nicht "aufgegeben" werden - vielleicht wird es ein erfolgreicher Wissenschaftler und kann eine neue Behandlungsmethode finden und Autismus besiegen.