Apathie

Apathie ist ein psychotischer Zustand, der durch völlige Abwesenheit oder starke Abnahme von Bestrebungen und Interessen, Depression von Emotionen, Gleichgültigkeit gegenüber Ereignissen und Menschen in ihrer Umgebung gekennzeichnet ist. Dieser Zustand ist keine eigenständige Krankheit, sondern entwickelt sich als Symptom für bestimmte psychische Erkrankungen (Depressionen, Schizophrenie) sowie für organische Hirnschäden. Apathie kann sich auch bei Patienten entwickeln, die an schweren somatischen Erkrankungen (bösartige Neubildungen, Myokardinfarkt) leiden oder bei denen schwerer emotionaler Stress aufgetreten ist.

Apathie wird oft mit Faulheit verwechselt. Auf den ersten Blick sind diese beiden Bedingungen sehr ähnlich, aber es gibt immer noch gravierende Unterschiede zwischen ihnen. Faulheit ist eine schlechte Angewohnheit, die zu einem Merkmal des Charakters einer Person geworden ist und sich in mangelnder Motivation äußert. Die Person macht keine Geschäfte, weil sie nicht daran interessiert ist, und zieht es vor, stattdessen mit Freunden spazieren zu gehen oder ein Nickerchen auf der Couch zu machen. Das heißt, wenn eine Person einige Handlungen anderen vorzieht, wird dieser Zustand als banale Faulheit angesehen. Mit Apathie verschwindet der Wunsch, alle Handlungen überhaupt auszuführen. Zum Beispiel versteht eine Person, dass es notwendig ist, das Haus zu reinigen. Er mag das Durcheinander nicht und der Reinigungsprozess selbst ist nicht unangenehm. Aufgrund des Mangels an Kraft und Motivation, der Gleichgültigkeit zum Ausdruck bringt, kann sich eine Person jedoch nicht zwingen, mit der Reinigung zu beginnen..

Synonyme: Atimie, Aphimie, Anormie, Attimie.

Apathie Ursachen und Risikofaktoren

Die häufigsten Ursachen für Apathie sind:

  • der Genesungszustand nach schweren infektiösen oder somatischen Erkrankungen;
  • Hypovitaminose (insbesondere Mangel an B-Vitaminen);
  • geistige, emotionale und / oder körperliche Erschöpfung;
  • chronischer Stress;
  • Arbeit, die ein hohes Maß an Aufmerksamkeit, Verantwortung für das Leben und die Sicherheit der Menschen in der Umgebung erfordert;
  • schwerer akuter psychischer Stress, der zum Beispiel durch den Tod eines geliebten Menschen, eine Katastrophe, verursacht werden kann;
  • prämenstruelles Syndrom bei Frauen;
  • Schädigung des Gehirns (insbesondere einiger Bereiche der Frontallappen);
  • Nebenwirkung der Einnahme von Arzneimitteln aus der Gruppe der selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer.

Schwere Formen der Apathie ohne angemessene Therapie können zur Entwicklung eines affektiven Zustands beim Patienten, zu Depressionen und Selbstmordversuchen führen.

Einige psychische Erkrankungen können auch Apathie verursachen. Am häufigsten tritt Apathie als Symptom für Depression oder Schizophrenie auf. Wenn die völlige Gleichgültigkeit gegenüber der umgebenden Realität über einen langen Zeitraum andauert und dies noch mehr mit anderen alarmierenden Symptomen einer psychischen Erkrankung (verminderte Konzentration, Gedächtnisverlust, Schlaflosigkeit, auditive, visuelle oder taktile Halluzinationen) verbunden ist, sollten Sie sich unbedingt an einen Neuropsychiater wenden.

In einigen Fällen kann Apathie als eine Variante der normalen Reaktion des Nervensystems auf Überlastung angesehen werden, dh es ist eine Art Signal, das die Notwendigkeit einer guten Erholung signalisiert. In diesem Fall sind Anzeichen von Apathie normalerweise unbedeutend und bleiben für kurze Zeit bestehen. Ihr Aussehen erfordert eine Veränderung der Umgebungssituation oder der Einstellung dazu, Ihrer Lebensweise. Es versteht sich, dass sich die falsche Wahrnehmung einer solchen "normalen" Apathie und die mangelnde Reaktion darauf verstärken kann. In diesem Fall ist es fast unmöglich, ohne die Hilfe eines Spezialisten damit fertig zu werden. Dieses Ergebnis wird normalerweise bei Menschen mit einem sehr starken oder umgekehrt zu schwachen Charakter beobachtet. Eine Person mit dem Charakter eines Führers, mit Ehrgeiz, starkem Willen und starken Überzeugungen, anstatt sich und sein Nervensystem auszuruhen, beginnt aktiv gegen die Symptome der Apathie zu kämpfen, lädt sich mit zusätzlichen Aufgaben auf und zwingt ihn, diese zu erfüllen. Infolgedessen verschlechtert sich sein Zustand. Nach einer Weile verbindet sich psychisches Unbehagen, begleitet von der Bildung eines selbstironischen Komplexes, mit dem physischen und emotionalen Unbehagen, das durch Manifestationen von Apathie verursacht wird. Ein Mensch schimpft geistig mit Schwäche, Unwillen und Unfähigkeit, seine Pflichten zu erfüllen, und der wachsenden Gleichgültigkeit nicht nur gegenüber geliebten Menschen, sondern auch gegenüber sich selbst. Infolgedessen schreiten die Anzeichen von Apathie noch weiter bis zur Entwicklung einer Depression voran. Es muss daran erinnert werden, dass Sie im Falle von Apathie auf keinen Fall den mentalen und physischen Stress erhöhen sollten! Gleichzeitig kann man sich nicht vollständig entspannen, sich der Kraft der psychotischen Störung hingeben und darauf warten, dass sie von selbst weitergeht..

Menschen mit einem schwachen Charakter beginnen, wenn Symptome von Apathie auftreten, sie mit Drogen, alkoholischen Getränken und manchmal Drogen zu bekämpfen. Ein solcher Ansatz beseitigt nicht nur die Manifestationen von Apathie, sondern verstärkt sie weiter und kann darüber hinaus zusätzliche Probleme verursachen (Bildung von Drogenabhängigkeit, Alkoholismus, Drogenabhängigkeit)..

Formen der Krankheit

Psychotherapeuten unterscheiden drei Arten von Apathie:

  1. Passive Apathie. Die Hauptsymptome sind Loslösung, Lethargie und mangelndes Interesse am Leben. Sie sind sehr gut ausgedrückt und für andere spürbar..
  2. Aktive Apathie. Veränderungen in der menschlichen Psyche sind für die Menschen um ihn herum praktisch unsichtbar. Im Laufe der Zeit zerstört die Pathologie die Psyche so sehr, dass sie zu psychischen Erkrankungen oder Selbstmordversuchen führt.
  3. Traumatische Apathie. Die Ursache für seine Entwicklung sind organische Hirnschäden, die durch Verletzungen, Tumore und zerebrovaskuläre Unfälle verursacht werden. Die Beseitigung des ätiologischen Faktors führt in diesem Fall auch zur Beseitigung von Anzeichen von Apathie.

Symptome von Apathie

Die Hauptsymptome der Apathie sind der Verlust von Bestrebungen und Wünschen, Unempfindlichkeit und Gleichgültigkeit, ein Verlust des Interesses an Angelegenheiten und Dingen, die zuvor für eine Person interessant waren. Andere Anzeichen von Apathie sind:

  • erhebliche Einschränkung der sozialen Kontakte;
  • vermindertes Interesse an beruflicher Tätigkeit;
  • mangelnde Bereitschaft, Routineaufgaben zu erfüllen;
  • ein Zustand chronischer Müdigkeit, der auch nach einer langen Pause nicht verschwindet;
  • Mangel oder starker Rückgang des Appetits;
  • Langsamkeit der körperlichen und geistigen Reaktionen;
  • depressive Stimmung;
  • verschwommene, verschwommene Sprache;
  • mangelnde Initiative;
  • Konzentrationsstörungen.

Eine Person mit Apathie zeichnet sich durch Loslösung von der umgebenden Realität und den Menschen, Passivität und Gleichgültigkeit, das Fehlen eines natürlichen Bedürfnisses, geliebt zu werden und sich selbst zu lieben, aus. Emotionen bleiben erhalten, aber tief im Bereich des Unbewussten verborgen. Deshalb wird eine Person, die unter Apathie leidet, von anderen als unempfindlich, leblos, ohne Emotionen, ohne Bestrebungen, Triebe oder Wünsche wahrgenommen..

Bei schwerer Apathie, die an den Zustand der Abulia grenzt, haben Patienten einen ausgeprägten Mangel an Eigeninitiative, Schweigsamkeit, Inaktivität, Denkstörungen und Gedächtnisstörungen. Die Sprache ist undeutlich, verschwommen. Die Bewegung ist unklar, träge, manchmal schlecht koordiniert.

Apathie kann mit gut ausgeprägten klinischen Symptomen auftreten, entwickelt sich aber manchmal allmählich. In diesem Fall erfolgt die Zerstörung der menschlichen Psyche endogen, und eine äußerlich gesunde und aktive Person kann plötzlich Selbstmord für alle versuchen.

Reizbarkeit und Anspannung sind niemals Anzeichen von Apathie. Im Gegenteil, bei einem Menschen verschwindet jeder Wunsch, etwas zu tun und zu versuchen, seinen Wunsch zu befriedigen. Es kommt zu einer Atrophie und Abwertung persönlicher emotionaler Erfahrungen, wodurch weder positive noch negative Emotionen entstehen.

Diagnose

Es ist möglich anzunehmen, dass ein Patient Apathie hat, wenn er 4-5 Symptome aus der folgenden Liste hat:

  • Kürzlich erlebten starken Stress;
  • lange Zeit mangelnde Kommunikation mit Freunden und Verwandten, starkes Unbehagen beim Nachdenken über den bevorstehenden Kontakt mit ihnen;
  • dunkle Gedanken, die regelmäßig auftauchen;
  • Trägheit in der Kleidung, Unwillen, auf sich selbst aufzupassen;
  • ständiges Spannungsgefühl;
  • Abnahme der Arbeitsfähigkeit;
  • Schlafstörungen, insbesondere Schläfrigkeit am Tag und Schlaflosigkeit in der Nacht;
  • Wahrnehmung der umgebenden Realität in Zeitlupe;
  • Mangel an freudigen Gefühlen;
  • vermindertes Selbstvertrauen.

Apathie ist keine eigenständige Krankheit, sondern entwickelt sich als Symptom für bestimmte psychische Erkrankungen (Depressionen, Schizophrenie) sowie für organische Hirnschäden.

Um die Ursache für die Entwicklung von Apathie zu ermitteln, konsultiert der Patient einen Neuropsychiater, Neuropathologen, Therapeuten und Endokrinologen.

Apathie-Behandlung

Die Wahl der Behandlung für Apathie wird durch die Form der psychopathischen Störung sowie die Intensität der klinischen Manifestationen bestimmt.

Die Therapie von leichten Apathiegraden wird ohne den Einsatz von Medikamenten durchgeführt. Den Patienten wird empfohlen, körperliche Aktivität, regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft und die Einhaltung des Regimes des Wechsels von Arbeit und Ruhe zu moderieren. Reisen, Kommunikation mit Freunden und Familie helfen in diesem Fall, mit Apathie umzugehen..

Bei schwerer Apathie wird die Behandlung von einem Neuropsychiater durchgeführt. Das Therapieschema umfasst pharmakologische Wirkstoffe in einem oder mehreren Kursen sowie Psychotherapie-Sitzungen.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Schwere Formen der Apathie ohne angemessene Therapie können zur Entwicklung eines affektiven Zustands beim Patienten, zu Depressionen und Selbstmordversuchen führen.

Prognose

Die Prognose ist günstig. In den meisten Fällen wird dieser psychotische Zustand durch die Therapie gut bedient. In Fällen, in denen sich Apathie als Symptom einer psychischen Erkrankung (Schizophrenie, Depression) entwickelt, wird die Prognose durch den Verlauf der zugrunde liegenden Pathologie bestimmt.

Verhütung

Die Prävention von Apathie zielt darauf ab, körperliche und geistige Müdigkeit zu verhindern und umfasst:

  • Einhaltung des Tagesablaufs;
  • regelmäßiger Sport;
  • richtige Ernährung;
  • Stresssituationen vermeiden.

Um nicht in einen Zustand der Apathie zu geraten, empfehlen Psychologen:

  1. Halte deine Gefühle nicht zurück. Wenn es einen Zustand der Traurigkeit und des Wunsches gibt zu weinen, sollten Sie nicht dagegen ankämpfen. Stress verschwindet mit Tränen.
  2. Pausen machen. Wenn Sie sich müde fühlen, müssen Sie eine Gelegenheit finden, den Geschäftsfluss zu stoppen und sich auszuruhen. Das Beste ist, Urlaub zu machen und eine Reise zu unternehmen, nicht unbedingt eine entfernte. In Ermangelung einer solchen Gelegenheit lohnt es sich, einen Spaziergang im Park zu machen, ein Museum zu besuchen, ins Kino zu gehen, dh die Umwelt in irgendeiner Weise zu verändern.
  3. Besorg Dir einen Hund. Diese Empfehlung gilt insbesondere für Einzelpersonen. Das Tier muss regelmäßig gepflegt werden, jeden Morgen und Abend lange Spaziergänge damit machen. Es fördert das Verantwortungsbewusstsein und beugt Apathie vor..