Arten und Formen alkoholischer Psychosen

Ethylalkohol hat eine toxische Wirkung auf alle Organe und Systeme des menschlichen Körpers. Es ist eine psychoaktive Substanz, deren Verwendung zu mentalen, Verhaltens- und physiologischen Veränderungen führt. Alkoholpsychose ist eine Gruppe von Krankheiten, die sich bei Patienten mit der zweiten und dritten Stufe der Alkoholabhängigkeit vor dem Hintergrund eines anhaltenden Alkoholmissbrauchs entwickeln.

Beschreibung der Krankheit

Am häufigsten treten offensichtliche psychische Anomalien nicht während der Binge-Periode auf, sondern nach Beendigung der Interaktion mit Alkohol. Auf dem Höhepunkt der Entzugssymptome kann eine Psychose beobachtet werden, wenn keine Toxine mehr in den Blutkreislauf gelangen. Aus diesem Grund werden sie in der modernen Psychiatrie Metallalkohol genannt.

Die Internationale Klassifikation von Krankheiten (ICD 10) kodiert für alkoholische Psychosen als Nummer F10.5.

Metallalkoholische Psychosen umfassen die folgenden Arten von psychischen Störungen:

  • Delirium;
  • Halluzinose;
  • Wahnpsychose (Paranoia und Paranoid);
  • Enzephalopathie;
  • pathologische Vergiftung.

Diese Zustände unterscheiden sich in den klinischen Symptomen und der Art des Verlaufs. Die Hauptursachen für psychische Störungen vor dem Hintergrund des Alkoholismus sind Vergiftungen und Stoffwechselstörungen in den Gehirnzellen.

Nicht alle chronischen Alkoholiker haben psychotische Erkrankungen. Statistiken zeigen, dass pro 60 Menschen mit Alkoholabhängigkeit 1 Psychose auftritt. In jedem fünften Fall wird ein Krankenhauspatient mit Alkoholismus wegen akuter alkoholischer Psychose aufgenommen. Sie müssen verstehen, dass nicht jeder bei einem Narkologen registriert ist. Daher gibt es keine zuverlässigen und genauen Daten zur Prävalenz der Alkoholabhängigkeit und zur Häufigkeit der Entwicklung alkoholischer Psychosen vor deren Hintergrund..

Bei den meisten Patienten wird eine akute alkoholische Psychose diagnostiziert.

Subakute oder chronische derartige Erkrankungen treten in 25-27% der Fälle auf..

Delirium tremens

Die häufigste Art der Psychose, die vor dem Hintergrund langjährigen Alkoholmissbrauchs auftritt, wird als Alkoholdelir bezeichnet. Diese Art der psychischen Störung manifestiert sich auf dem Höhepunkt des Rückzugs.

Es ist gekennzeichnet durch Halluzinationen, Delirium. Der Patient ist desorientiert, das Selbstbewusstsein bleibt meistens erhalten.

Das klassische Delir entwickelt sich in mehreren Stadien. In der Prodromalperiode werden Angstzustände, Herzrhythmus- und Thermoregulationsstörungen sowie Bluthochdruck beobachtet. Einige Patienten haben einen plötzlichen Beginn ohne prodromale Anzeichen.

Diese Art der Psychose ist durch anhaltende Schlafstörungen gekennzeichnet: Schlaflosigkeit, albtraumhafte Visionen, oberflächlicher flacher Schlaf. Dann treten Halluzinationen komplexer Inhalte auf, die der Patient als objektive Realität betrachtet und anschließend als Erinnerungen weitergibt. Halluzinationen sind meistens lebendig, zuerst werden sie in das reale Bild eingebaut und nehmen dann einen bühnenartigen Charakter an.

Die Patienten sehen kleine Insekten, Schlangen, Ratten, "Teufel". Manchmal scheint es ihnen, dass der gesamte Raum mit Draht oder Seilen verwickelt ist. Solche Visionen zwingen eine Person, kleine Mehrfachbewegungen auszuführen: "entfernen" Sie die Seile oder Spinnweben, die sie verwickeln, fangen Sie Insekten.

Die Halluzinose mit Delirium tremens ist komplex: Der Patient erfährt mit allen Sinnen falsche Empfindungen.

Wenn er Ratten sieht, hört er, wie sie rennen, spürt ihren Geruch, spürt die Bewegungen der Pfoten auf seiner Haut.

Die Halluzinationen und Wahnvorstellungen des Delirs haben viele Variationen. Ihre Natur und Themen hängen vom emotionalen Zustand des Patienten, seiner Lebenserfahrung ab.

Das klassische Delir dauert 2 bis 8-10 Tage. Die Symptome können allmählich oder abrupt verschwinden, beispielsweise wacht der Patient ohne Anzeichen einer psychischen Störung auf.

Alkoholische Halluzinose

Diese Art der Psychose wird nach der Dauer und Intensität der klinischen Manifestationen in akut, subakut und chronisch eingeteilt. Bei Patienten mit Halluzinose treten auditive Halluzinationen, Delirium und affektive Störungen auf.

Die akute Form wird am häufigsten nach Verweigerung der Einnahme von Alkohol diagnostiziert.

Diese Art von Störung ist gekennzeichnet durch die Auswirkungen negativer Emotionen, Halluzinationen und Wahnvorstellungen (meistens entsteht die Idee der Verfolgung). Eine Person hört Stimmen, die einen Dialog miteinander führen oder direkt an sie gerichtet sind. Der Inhalt der Halluzinationen ist bedrohlich. In der Regel erfährt der Patient motorische Erregung, führt viele komplexe Bewegungen aus. Allmählich wird dieser Zustand durch Lethargie ersetzt. Klinische Manifestationen sind spät am Tag intensiver.

Die akute Form dauert zwei Tage bis zwei oder drei Wochen. Danach verschwinden die Symptome oder die Krankheit wird subakut. Die Dauer beträgt bis zu sechs Monate. In der subakuten Form können depressive Störungen, auditive Halluzinationen oder wahnhafte Verfolgungsvorstellungen vorherrschen. Die Patienten sind ruhiger.

Chronische alkoholische Halluzinose kann mehrere Jahre dauern. Der Patient entwickelt eine hartnäckige Wahnidee, in deren Rahmen er handelt. Es ist auch möglich für eine Störung mit einer Dominanz von Halluzinationen. Sie sind nicht intensiv, der Patient behandelt sie ruhig. Die Krankheit verläuft mit periodischen Exazerbationen..

Alkoholische Wahnpsychosen

Diese Zustände haben ähnliche Erscheinungsformen, ein charakteristisches Merkmal sind Wahnvorstellungen verschiedener Inhalte. Die häufigsten Wahnvorstellungen von Eifersucht (alkoholische Paranoia) und Verfolgungswahn (alkoholische Paranoia).

Eifersuchtwahn ist am häufigsten bei Männern mittleren Alters und älteren Männern.

Die Wahnidee nimmt vor dem Hintergrund des systematischen Alkoholmissbrauchs allmählich Gestalt an.

Zuerst erlebt eine Person vage "Vermutungen", sie hat den Verdacht des Verrats. Es scheint ihm, dass seine Frau oft nicht zu Hause ist, sie zeigt ihm nicht die gebührende Aufmerksamkeit, lehnt Intimität ab. Dies geschieht ohne wirklichen Grund. Die Wahnidee wird im Laufe der Zeit stabil, Details erscheinen darin. Der Patient ist immer zuversichtlicher in seiner Gerechtigkeit, was dazu führen kann, dass er behauptet, der Verrat habe lange vor der Hochzeit begonnen, die Kinder seien nicht von ihm geboren worden. Er findet überall "logische" Begründung seiner Idee, Bestätigung. Sehr oft beginnt sich ein Mann in einem Zustand der Vergiftung aggressiv gegenüber einer Frau zu verhalten.

Die ersten Symptome eines alkoholischen Paranoids treten normalerweise zwei oder drei Tage nach dem Ende des Trinkens auf. In der Prodromalperiode werden Symptome beobachtet, die für Abstinenz charakteristisch sind: depressive Verstimmung, Schwäche, Angst. Erstens entwickelt der Patient einen Effekt negativer Emotionen, meistens Angst. Allmählich entsteht die Wahnidee, dass er verfolgt wird. Es scheint einer Person, dass sie ihn töten wollen. Illusionen und auditive Halluzinationen können auftreten, seltener visuell.

Das Verhalten des Patienten ist impulsiv, unter dem Einfluss von Delirium versucht er, sich vor den "Feinden" zu verstecken, für die er vertraute und unbekannte Menschen nimmt.

Alkohol paranoid in akuter Form dauert bis zu zwei oder drei Wochen. Wenn es nicht möglich ist, psychische Störungen zu stoppen, verläuft die Krankheit über einen längeren Zeitraum.

Die Wahnidee ist systematisiert, gewinnt Konkretheit und Klarheit. Illusionen und Halluzinationen fehlen normalerweise. Der Patient ist anderen gegenüber misstrauisch, befindet sich in einem ängstlichen Zustand und befürchtet weiterhin, dass er zum Zweck des Mordes verfolgt wird. Er braucht eine Behandlung. Alkoholkonsum verursacht eine akute Form von Paranoid.

Alkoholische Enzephalopathie

Solche Psychosen sind durch eine Kombination von psychischen Störungen mit schweren Manifestationen des peripheren Nervensystems und anderer Organe gekennzeichnet. Ist akut oder chronisch.

Gaie-Wernicke-Enzephalopathie

Diese Art der Enzephalopathie beginnt meist mit alkoholischem Delir und ist akut.

Provozierende Faktoren - Infektionskrankheiten, ein allgemein geschwächter Körperzustand, schwere Verletzungen.

Der Patient hat Illusionen und halluzinatorische Visionen. Er führt eine Vielzahl komplexer Bewegungen aus. In regelmäßigen Abständen wird die motorische Erregung durch eine vollständige Immobilität ersetzt, bei der ein hoher Muskeltonus verbleibt. Kontakt mit dem Patienten ist nicht möglich, er spricht in inkohärenten einzelnen Wörtern oder Phrasen.

Neben Veränderungen des psychischen Zustands ist die akute alkoholische Enzephalopathie durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • neurologische Störungen (Nystagmus, Anisokorie, Miosis, Herabhängen des oberen Augenlids, Muskelparese);
  • schnelle Herzfrequenz, Arrhythmie, schweres, schnelles Atmen;
  • Temperaturanstieg;
  • Blutdrucksenkung;
  • hohe Empfindlichkeit gegenüber äußeren Reizstoffen;
  • Zittern der Glieder;
  • Inkontinenz.

Mit fortschreitender Enzephalopathie fällt der Patient in einen betäubten Zustand oder in einen Stopper.

In schweren Fällen tritt ein Koma auf, das nach einigen Tagen zum Tod führt.

Korsakovs Psychose und alkoholische Pseudoparalyse

Diese Art von Psychose, die sich in schweren Formen der Alkoholabhängigkeit entwickelt, ist nach dem großen russischen Psychiater Sergei Sergeevich Korsakov benannt, der sie zuerst beschrieb. Typischerweise beginnt diese Krankheit mit Wernickes Enzephalopathie oder schwerem alkoholischem Delir. Diese psychische Störung entwickelt sich bei chronischen Alkoholikern nach längerem Alkoholmissbrauch (im Gegensatz zum Korsakov-Syndrom, das durch andere Ursachen hervorgerufen werden kann)..

Es wird hauptsächlich bei älteren Alkoholikern diagnostiziert. Laut Statistik wird dies häufiger bei alkoholabhängigen Frauen sowie bei Personen beobachtet, die hauptsächlich Alkoholsurrogate konsumieren.

Oft tritt diese Art von Psychose vor dem Hintergrund alkoholischer Polyneuropathie, Zirrhose und anderer schwerwiegender Krankheiten auf, die durch jahrelangen Alkoholkonsum hervorgerufen werden.

Korsakovs Psychose ist gekennzeichnet durch verschiedene Gedächtnisstörungen (retrograde, fixative Amnesie), falsche Erinnerungen, Pseudo-Reminiszenzen. Der Patient ist desorientiert, Sprache, Mimik und Gesten sind minimal. Die kognitiven Funktionen sind erheblich eingeschränkt: Das Gedächtnis verschlechtert sich, die Urteile sind schlecht, die Intelligenz ist gering. Entzündliche Erkrankungen der peripheren Nerven, Lähmungen, Paresen werden beobachtet, Muskelatrophie, Empfindlichkeit sind beeinträchtigt. In einem schweren Verlauf der Korsakov-Psychose entwickelt sich eine Demenz, eine organische Hirnschädigung.

Die alkoholische Pseudoparalyse entwickelt sich in der Regel aus akuten alkoholischen Psychosen.

In einigen Fällen schreitet es allmählich voran. Demenz, Verlust zuvor erworbener Kenntnisse und praktischer Fähigkeiten, Unmöglichkeit der Aufnahme neuer Informationen werden beobachtet. Patienten können ihren Zustand nicht kritisch beurteilen. Am häufigsten wird diese Art der chronischen alkoholischen Enzephalopathie bei Männern diagnostiziert.

Pathologische Vergiftung

Dieser Begriff bezieht sich auf eine akute Störung, die sich plötzlich aufgrund der Einnahme einer relativ geringen Menge Alkohol entwickelt und durch einen kurzfristigen Verlauf gekennzeichnet ist.

Eine echte pathologische Vergiftung ist selten..

Es drückt sich in der Trübung des Bewusstseins, der Verzerrung der Wahrnehmung und der Auswirkung negativer Emotionen (Angst, Wut, Angst) aus. Eine Person hat motorische Erregung, oft aggressive Handlungen gegenüber anderen. In der Regel ist der Patient desorientiert, kommt nicht gut in Kontakt. Dieser Zustand hält für kurze Zeit an und endet dann mit dem Schlaf. Nach dem Aufwachen erinnert sich der Alkoholiker an nichts (manchmal bleiben fragmentarische, vage Erinnerungen).

Psychiater assoziieren das Auftreten einer pathologischen Vergiftung mit einem kraniozerebralen Trauma oder organischen Erkrankungen des Gehirns in der Geschichte. In einem normalen Zustand haben solche Menschen keine offensichtlichen psychischen Anomalien, die Pathologie manifestiert sich unerwartet nach der Einnahme von Alkohol. Am häufigsten fallen Menschen, die an chronischem Alkoholismus oder Psychopathie leiden, in diesen Zustand..

Die Gefahr besteht darin, dass es immer plötzlich auftritt, ohne den Einfluss provozierender Faktoren (mit Ausnahme der Einnahme alkoholischer Getränke)..

Ein Mensch fällt plötzlich in einen Dämmerungszustand, versteht meistens nicht, wo er sich unter dem Einfluss von Halluzinationen oder Delirium aggressiv verhält. In einem solchen Zustand sind die Menschen nicht für ihre Handlungen verantwortlich, sie können schwere Verbrechen begehen. Bei der Prüfung von Strafsachen ist die pathologische Vergiftung die Grundlage für die Unmöglichkeit, dem Angeklagten Schuld zuzuweisen. Solche Patienten werden einer forensischen Untersuchung unterzogen, nachdem die Diagnose gestellt wurde, werden sie einer obligatorischen Behandlung unterzogen..

Antabus-Psychose

Antabus, Teturam (der Hauptwirkstoff ist Disulfiram) sind Arzneimittel zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit. Ihre pharmakologische Wirkung beruht auf der Unterdrückung der Aktivität von Acetaldehyddehydrogenase, einem Enzym, das an der Verwendung des toxischen Produkts des Metabolismus von Ethylalkohol beteiligt ist. Acetaldehyd ist eine giftige Substanz, die beim Menschen Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Tachykardie und Druckstöße verursacht. Infolge der Antabuse-Behandlung bildet sich als konditionierter Reflex eine Abneigung gegen den Geschmack und Geruch von Alkohol.

In einigen Fällen reagiert der Körper des Patienten negativ auf eine Langzeitbehandlung, einschließlich möglicher psychotischer Störungen.

Meistens entwickeln sich solche Psychosen mit einer Überdosis oder nach Antabus-Alkohol-Tests.

Beim Prodrom klagen die Patienten über Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Übelkeit und Unwohlsein. Es gibt Depressionen, Apathie. Dann fällt der Patient in einen Dämmerungszustand, halluziniert, Wahnvorstellungen. Die Entwicklung der Psychose dauert mehrere Tage bis Wochen an. Nach der Therapie mit Neuroleptika, der Beseitigung akuter Symptome, kann sich der Patient nicht gut daran erinnern, was ihm während der Krankheit passiert ist.

Ihr Narkologe empfiehlt: Erste Hilfe und Behandlung

Akute psychische Störungen nach längerem Alkoholmissbrauch erfordern eine ärztliche Aufsicht. Andernfalls können Vergiftungen und schwere Funktionsstörungen aller Organe und Systeme zum Tod des Patienten führen..

Wenn eine Person mit Alkoholabhängigkeit auf dem Höhepunkt eines Binge- oder Entzugssyndroms Anzeichen einer Bewußtseinstrübung, Wahnvorstellungen oder Halluzinationen aufweist, muss ein psychiatrisches Notfallteam hinzugezogen werden. Nur in einer Klinik ist es möglich, eine qualitativ hochwertige Detailuntersuchung durchzuführen, um eine genaue Diagnose und wirksame Behandlung eines solchen Zustands zu erhalten..

Darüber hinaus stellt der Patient bei einer Psychose eine Gefahr sowohl für andere als auch für sich selbst dar und muss daher unter der Aufsicht von Spezialisten stehen..

Um die Symptome einer psychischen Störung zu beseitigen, werden Arzneimittel der Gruppe der Neuroleptika (Haloperidol, Aminazin, Sulpirid), Antidepressiva (Amitriptylin) und Anxiolytika (Diazepam) verwendet. Zur Wiederherstellung der Gehirnaktivität werden Nootropika verschrieben (Memotropil, Noocetam). Schlafmittel (Gemeneurin) können zur Bekämpfung von Schlafstörungen eingesetzt werden.

Entgiftungsmaßnahmen, Infusion von Glucoselösung, Vitaminen, Ascorbinsäure werden durchgeführt. Die Reinigung des Körpers von toxischen Produkten des Ethanolstoffwechsels erfolgt mit Sorptionsmitteln. Indikationen zufolge werden Medikamente verschrieben, um die kardiovaskuläre Aktivität, Diuretika und Hepatoprotektoren zu normalisieren.

Nach Beseitigung der akuten Symptome einer alkoholischen Psychose und Beseitigung der Abstinenz wird dem Patienten empfohlen, sich in einer narkologischen Klinik wegen Alkoholabhängigkeit einer Langzeitbehandlung zu unterziehen. Dies ist der einzige Weg, um einen möglichen Rückfall von psychischen Störungen vor dem Hintergrund des Alkoholkonsums zu verhindern..

Wenn eine Person weiterhin Alkohol trinkt, steigt das Risiko, eine Psychose zu entwickeln, und mit jedem weiteren Vorfall wird sich der Zustand nur noch verschlimmern..

In Zukunft entwickeln sich mit einem chronischen Verlauf schwere psychische Anomalien.

Vorhersagen für alkoholische Psychosen hängen von vielen Faktoren ab - Geschlecht, Alter, Allgemeinzustand des Patienten, Dauer des Missbrauchs. Bei einer Behandlung gegen Alkoholabhängigkeit führt eine langfristige Verweigerung des Alkoholkonsums zu einer stabilen Remission. Psychische Störungen, die auf anhaltenden Alkoholmissbrauch zurückzuführen sind, werden mit perfekter Nüchternheit vollständig geheilt.

Die Folgen einer alkoholischen Psychose und einer anhaltenden Trunkenheit bleiben lebenslang beim Patienten: Die kognitiven Funktionen des Gehirns verschlechtern sich, es werden depressive Zustände beobachtet und Störungen des peripheren Nervensystems bleiben bestehen.

Alkoholische Psychosen: Symptome und Behandlungsmethoden

Das Bild der alkoholischen Erkrankung hat sich in letzter Zeit geändert. Die Verschiebung der klinischen Manifestationen erfolgt in Richtung des Vorherrschens psychotischer Störungen. Wenn Narkologen vor 15 bis 20 Jahren hauptsächlich somatische Manifestationen (Kardiomyopathie, Leberzirrhose, alkoholische Pankreatitis) feststellten, treten heutzutage Komplikationen wie die alkoholische Psychose in den Vordergrund..

Was ist alkoholische Psychose?

Alkoholpsychose ist eine ausgeprägte psychische Störung einer Person, die durch den längeren Gebrauch von Produkten verursacht wird, die Ethylalkohol enthalten. Dieser Zustand ist durch den direkten Einfluss von Alkohol auf das Gehirn gekennzeichnet. Ethylalkohol hat eine ausgeprägte neurotoxische Wirkung und ist organotrop zum Nervengewebe, d.h. Wenn es über den Magen-Darm-Trakt in den menschlichen Körper gelangt, ist seine Endkonzentration in den Zellen des Gehirns höher als sein Gehalt im Blut. Es dringt frei in die Blut-Hirn-Schranke ein und aktiviert eine Reihe von Rezeptoren.

Es gibt drei Arten:

  1. rückläufiger Alkoholismus;
  2. wahrer Ruhestandsalkoholismus;
  3. Alkoholismus bei Kindern und Jugendlichen;

Die erste Art von Alkoholismus tritt im jungen und mittleren Alter (20-40 Jahre) auf. Es zeichnet sich durch die Verwendung von schwachem und starkem Alkohol aus. Nach Beendigung der Binge dauern die Entzugssymptome 7 bis 15 Tage, wobei somato-vegetative Symptome überwiegen. Vor seinem Hintergrund entwickeln sich das bekannte Delirium tremens und viele andere Verstöße.

Der zweite Typ ist etwas seltener und wird im Alter von 50-60 Jahren gebildet. Das am häufigsten konsumierte Getränk ist Wodka. Im Durchschnitt dauert die Binge-Periode 6 Tage oder mehr. Der Entzug dauert bis zu 5 Tage und wird durch neurovegetative Störungen dargestellt. Intensive Alkoholisierungsraten gehen mit einem beschleunigten Übergang in das zweite und dritte Stadium der Krankheit einher, der letztendlich mit der Entwicklung alkoholischer Psychosen und vor allem mit alkoholischer Halluzinose verbunden ist.

Alkoholismus bei Kindern und Jugendlichen äußert sich in der Abwesenheit von betrunkenen Zuständen, somatische Symptome sind recht selten, der klinische Schwerpunkt liegt auf dem mentalen Status (Merkmale des Charakters des Patienten). Dies ist der einzige Typ, bei dem aufgrund des hohen Widerstands des jungen Organismus fast nie eine Psychose auftritt. Die einzige dieser Art innewohnende psychopathische Störung ist die pathologische Vergiftung..

Alkoholische Psychosen werden je nach Kursdauer in akute und chronische unterteilt. Akute Psychosen sind Delirium tremens (alkoholisches Delir), akute alkoholische Halluzinose. Chronische sind chronische Halluzinose, alkoholische Paranoia, Korsakoff-Psychose, alkoholische Pseudoparalyse und Benyami-Krankheit.

Alkotoxisch - ein nativer Tropfenkomplex wirkt regulierend auf den Körpertonus, wird zur Vorbeugung von Alkoholismus und zur Linderung der Alkoholabhängigkeit eingesetzt.

Alkoholisches Delirium

Nach Angaben zu akuten alkoholischen Störungen ist der häufigste Typ das alkoholische Delir (81% aller Typen). Entwickelt sich vor dem Hintergrund von Entzugssymptomen vom ersten bis zum dritten Tag. Die vorangegangene Periode des Alkoholkonsums dauert etwa 10 Tage. Patienten haben Handzittern, starkes Schwitzen, Herzklopfen, visuelle Illusionen treten im Laufe der Zeit auf, teilweise Orientierungslosigkeit und eine starke Stimmungsänderung sind möglich. Illusionen werden komplizierter und bekommen den Charakter von Halluzinationen, die Körpertemperatur steigt auf 40 Grad. Dauert durchschnittlich 3-7 Tage. Es vergeht nach einem langen tiefen Schlaf. Um die Dauer des alkoholischen Delirs zu verkürzen, sind eine Entgiftungstherapie und eine antipsychotische Behandlung erforderlich.

Alkoholische Halluzinose

Unter den Psychosen, die für diejenigen typisch sind, die unter echtem Alkoholismus im Ruhestand leiden, ist die vorherrschende Position die alkoholische Halluzinose (62% aller psychischen Störungen in dieser Gruppe). Sie wird in drei Typen unterteilt:

  1. akut;
  2. subakut;
  3. chronisch;

Akut tritt häufiger vor dem Hintergrund der Abstinenz auf, hat den Charakter der Psychopathologie. Vor dem Hintergrund des intermittierenden Schlafes beginnt der Patient zunächst Geräusche zu fühlen, Geräusche in einer inkohärenten, ungeordneten Form. Dann nehmen gesunde Halluzinationen eine konkretere Form an, die zunächst eine neutrale Haltung gegenüber dem Patienten einnimmt. Mit der Zeit erhalten sie den Charakter von Verurteilung, Drohungen und Befehlen, die direkt an ihn gerichtet sind. Visuelle Visionen, begleitet von taktilen Wahrnehmungstäuschungen, können sich anschließen.

Der Patient beginnt sich entsprechend seinen Halluzinationen zu verhalten und versucht sich zu verstecken, wegzulaufen, sich mit etwas zu bewaffnen und andere anzugreifen. Es tritt schnell auf, meistens abends und nachts, und kann mehrere Tage bis mehrere Wochen dauern. Die Vorläufer dieser Krankheit werden Angst, Angst, schlechte Laune sein..

Der subakute Typ unterscheidet sich vom akuten durch einen langen Entwicklungszeitraum (bis zu mehreren Monaten) mit Stadien von Exazerbationen. Symptome dieser Art:

  1. auditorisch;
  2. taktile Halluzinationen;
  3. Angst;
  4. Melancholie;
  5. Angst;
  6. Inaktivität;
  7. vielleicht die Einbeziehung des Deliriums der Selbstbeschuldigung.

Der Inhalt der Halluzinationen ist sehr realistisch und ohne Fantasie. Die Bilder sind sehr hell und plastisch. Diese Art der Halluzinose kann ohne intensive Therapie von selbst verschwinden. Während der Zeit der Selbstreduktion tritt eine allmähliche Abnahme des Angstgefühls auf, die Stimmung normalisiert sich, verbale Halluzinationen vergehen, Kritik wird in ihren Zustand zurückversetzt.

Chronische Halluzinose beim Alkoholismus ist eine Folge früherer akuter oder subakuter Typen dieser Krankheit. Im Gegensatz zu den ersten beiden hat es ein unschärferes Bild des Flusses und weniger lebhafte Halluzinationen, die einen pseudologischen Charakter erhalten. Der Patient hat eine kritische Bewertung der Details seines Zustands, ist sich des Vorhandenseins einer psychischen Störung in sich selbst bewusst. Ein eingehendes Interview mit einem Spezialisten zeigt, wie der Patient seine Visionen als echte Halluzinationen wahrnimmt. Die Struktur des Denkens ist jedoch gestört, Wahnideen vermischen sich mit Manifestationen gesunder Selbstbeobachtung, und erstere haben immer noch Vorrang vor letzteren. Hat eine Dauer von bis zu mehreren Monaten, in einigen Fällen bis zu einem Jahr.

Wichtig: Trotz der Fähigkeit zur Selbstheilung bei akuten und subakuten Erkrankungen benötigen Patienten eine fachärztliche Überwachung, weil Diese Pathologie ist gefährlich, da Suizidtendenzen vorliegen und die Aggression gegenüber anderen zunimmt.

Alkoholische Wahnpsychose

Dies ist eine Gruppe von Psychopathologien, die sich in einer ausgeprägten Täuschung manifestieren. Beinhaltet die folgenden Arten von alkoholischen Psychosen:

  1. pathologische Vergiftung;
  2. alkoholisches Paranoid;
  3. alkoholisches Verfolgungsdelirium;
  4. alkoholisches Delirium der Eifersucht;
  5. alkoholisches Delirium der Selbstbeschuldigung;
  6. alkoholisches Delirium der Vergiftung;

Eine Person, die an einer Wahnpsychose leidet, hat Symptome wie unzureichende Reaktionen auf reale Ereignisse. Unter den Emotionen herrschen Verwirrung, Angst und ein Gefühl der Angst. Verhalten ist unvorhersehbar, impulsiv. Die Dauer der Psychose ist ein unspezifisches Merkmal, d.h. Die Intensität der Manifestationen kann sich im Laufe des Tages ändern und über einen langen Zeitraum bestehen bleiben. Es sei daran erinnert, dass alle Arten von alkoholischen Psychosen ein Grenzzustand mit einer Reihe anderer psychischer Erkrankungen sind. Die Differentialdiagnose wird von einem Psychiater-Narkologen gestellt.

Pathologische Vergiftung

Dies ist eine akute alkoholische Psychose, deren klinische Manifestationen am paradoxesten sind. Es gibt keine klare Beschreibung der Symptome. Das Paradoxe ist, dass es nicht direkt von der Dauer und Menge des Alkoholkonsums abhängt. Die Gründe für diesen Zustand sind nicht klar. Nach einer Reihe von Versionen ist es mit einer erblichen Veranlagung, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen und den Eigenschaften der biochemischen Prozesse des Körpers verbunden. Der Einfluss externer Umwelteinflüsse wie Wohnortwechsel, Besonderheiten des Berufs, die Situation in der Familie ist zulässig. Es ist die einzige Erkrankung, die bei allen drei Arten von alkoholischen Erkrankungen auftreten kann, einschließlich Alkoholismus bei Kindern und Jugendlichen.

Die Frage, ob Halluzinationen in einem Zustand pathologischer Vergiftung vorliegen, ist noch nicht geklärt..

Neben Angehörigen und Angehörigen, Umstehenden, werden Krankenwagenarbeiter regelmäßig Zeugen pathologischer Vergiftungen, die zu einem Patienten mit angeblichem Delirium tremens gerufen werden. Es gibt jedoch eine Reihe von signifikanten Unterschieden. Erstens tritt alkoholisches Delir während der Periode des Entzugssyndroms auf, und dieser Zustand unmittelbar nach dem Trinken von Alkohol, und vielleicht sogar einmalig. Ein wichtiger Unterschied wird auch sein, dass im Zustand des alkoholischen Delirs eine Pseudologie der Geisteskrankheit des Patienten festgestellt wird und sich bei einer pathologischen Vergiftung die Reaktivität blitzschnell und unabhängig von den Umständen ändert. Geht nach längerem Schlaf von selbst weiter.

Tatsache. Einer Reihe von Daten zufolge kann das aufschlussreichste und gleichzeitig sensationellste Beispiel für diese Art von alkoholischer Psychose als das Verhalten des Leiters der Moskauer Polizeibehörde angesehen werden, der in einem Moskauer Supermarkt eine Dienstwaffe einsetzte und mehrere Menschen tötete und verwundete..

Alkoholisch paranoid

Alkoholische Psychose dieser Art ist eine Art akute Psychose. Es entwickelt sich häufiger mit echtem Ruhestandsalkoholismus. Es ist durch das Vorhandensein von Symptomen wie schwerer Angst und Furcht gekennzeichnet. Es kann sich sowohl im Stadium des Abstinenzsyndroms als auch während des Alkoholkonsums bei chronischem Alkoholismus manifestieren. Dominante Gedanken, Ideen und Einsichten scheinen, dass die Welt den Zustand des Patienten zerstören wird, den er selbst als harmonisch ansieht. In Kombination mit den Ideen des eigenen Überwerts und der eigenen Egozentrik entsteht eine Argumentation, die dem Patienten logisch erscheint und darauf abzielt, die Einflusselemente auf seine Persönlichkeit und Umgebung zu identifizieren.

Ein Beispiel für das Verhalten einer solchen Gruppe von Patienten ist ein bekannter Charakter - ein äußerlich ruhiger Alkoholiker, der sich zu Hause alleine betrinkt und dann seine Familie terrorisiert. Ein solcher Patient gibt beim Versuch, seinen persönlichen Raum zu betreten, ein Bild von aggressiven Reaktionen mit einem ausgeprägten verbalen Delirium manisch depressiver Natur.

Eine sehr ungünstige Form der alkoholischen Psychose kann offenes asoziales Verhalten hervorrufen. Der Verlauf der Pathologie dieser Form führt zu Gewalt oder Selbstmord. Ohne psychiatrische und drogenabhängige Unterstützung entwickelt es sich nur, während es äußerst schwierig ist, den Patienten zur Behandlung zu motivieren, da er in allem eine Verschwörung gegen sich selbst sehen wird.

Rat! Die einzige Möglichkeit, den zu behandelnden Patienten zu überzeugen, besteht darin, mit ihm zu spielen und die sekundäre Rolle eines Vermittlers zwischen den vom Patienten erfundenen Charakteren und den Spezialisten der medizinischen Einrichtung zu übernehmen. Stimmen Sie beispielsweise dem Vorliegen einer Verschwörung zu und beziehen Sie das Krankenhaus als sicheren Ort in die Struktur der fiktiven Welt ein.

Akogolny Delirium der Verfolgung

Diese Art der alkoholischen Psychose unterscheidet sich nicht wesentlich von paranoid. Der Patient ist jedoch in der Lage, die Teilnehmer in seiner Wahnstruktur klar zu konkretisieren, während die Agenten nicht immer animiert werden, Ideen wie eine Verschwörung von Bäumen oder Steinen, Wetter werden oft beobachtet, aber die häufigste Verschwörung von Außerirdischen. Erfordert auch eine medizinische Korrektur mit medizinischer Behandlung und anderen Arten der Rehabilitation. Ohne die Intervention von Spezialisten entwickelt es sich stetig weiter.

Alkoholisches Delirium der Eifersucht

Eine solche alkoholische Psychose entwickelt sich im Stadium II - III des Alkoholismus, gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Wahnideen zum Thema Ehebruch. Es macht 1–3% der Gesamtzahl der durch Alkoholismus verursachten psychischen Störungen aus. Meist leiden Männer darunter. Die Entwicklung erfolgt schrittweise. Am häufigsten sind Personen betroffen, deren Charakter bereits vor Ausbruch dieser Krankheit von Merkmalen wie Misstrauen, Ichbezogenheit und Misstrauen gegenüber Menschen dominiert wird. Zunächst äußert der Patient in einem Zustand der Vergiftung regelmäßig weit hergeholte Behauptungen gegenüber seiner Frau über ihre Loyalität, nach einer Weile entwickelt sich das thematische Delir immer mehr und beginnt dauerhaft zu sein, auch in Zeiten der Nüchternheit. Im Laufe der Zeit können falsche Erinnerungen auftreten (nicht zu verwechseln mit Halluzinationen). Der Patient beginnt zu glauben, dass der Ehebruch seiner Frau während seines gesamten gemeinsamen Lebens vorhanden war. Es scheint ihm, als würden alle um ihn herum die Situation in seiner Familie diskutieren. In jedem Gespräch mit einem Außenstehenden werden Hinweise und Lächerlichkeiten sichtbar. Keine vernünftigen Argumente haben Auswirkungen auf den Patienten. Eine Person neigt zu Aggressionen, wenn sie eine Beziehung aussortiert. Darüber hinaus richtet es sich ausschließlich an die Frau, an die angeblichen Liebenden, auch wenn sie dem Patienten gut bekannt sind, gibt es keine negativen Emotionen. Der Verlauf ist chronisch mit periodischen Exazerbationen. Das Verhalten der Patientin ist angemessen - es gibt Versuche, der Ehefrau zu folgen, sie "beim Wort" zu fangen, den Wunsch, persönliche Gegenstände zu überprüfen: eine Geldbörse, ein Telefon, sogar Unterwäsche. Gleichzeitig wird die Bestätigung des Verrats überall erfolgreich "entdeckt".

Wichtig! Das alkoholische Delirium der Eifersucht verschwindet nicht von alleine. Selbst in Fällen, in denen eine Behandlung gegen Alkoholismus durchgeführt wurde und das Einsetzen eines stabilen nüchternen Zustands über einen langen Zeitraum erreicht wurde, bleibt das Delirium der Eifersucht bestehen. Die Korrektur eines Psychiaters ist unerlässlich.

Alkoholisches Delirium der Selbstbeschuldigung

Sehr oft tritt bei anhaltendem Alkoholmissbrauch eine Art Störung auf, die sich in Form eines Delirs der Selbstbeschuldigung und Selbstentwertung äußert. Es ist gekennzeichnet durch den Wunsch des Patienten, sich reales, aber häufiger imaginäres Fehlverhalten, Verbrechen, Sünden und Fehler vorzuwerfen. Die Person glaubt, dass sie einer ernsthaften Vergeltung würdig ist. Selbstbestrafungsversuche, bei denen man sich bis zum Selbstmord körperlichen Schaden zufügt, sind möglich. Der Patient stellt sich vor, dass jeder um ihn herum über sein unwürdiges Verhalten Bescheid weiß und verurteilt ihn. Angstgefühle und Angstgefühle bauen sich auf. Im Verlauf der Entwicklung dieses Zustands kann sich der Patient sogar an Strafverfolgungsbehörden wenden, um ihn sowohl wegen imaginärer als auch wegen ganz realer Verbrechen, die von anderen Personen begangen wurden, vor Gericht zu stellen.

Tatsache. Psychiater-Narkologen glauben, dass diese Störung keinen direkten Zusammenhang mit alkoholischen Erkrankungen hat. Dies ist eine Art schwerer endogener Depression oder ein Symptom der sogenannten bipolaren Störung, deren Verschlimmerung durch alkoholische Erkrankungen hervorgerufen wird. Diese Krankheit erfordert eine dringende Behandlung in einer psychiatrischen Klinik.

Alkoholisches Delirium der Vergiftung

Bei dieser Art von Verletzung beginnt der Patient zu glauben, dass jeder um ihn herum oder eine bestimmte Person die Absicht hat, Gifte in seine Nahrung und sein Wasser zu mischen, um seine Gesundheit und sein Leben zu schädigen. Es ist auch eine Art von bipolarer Persönlichkeitsstörung, die durch langfristige Alkoholabhängigkeit ausgelöst wird. Die narkologische Unterstützung für diese Art von Patienten tritt in den Hintergrund, und zunächst ist eine psychiatrische stationäre Behandlung erforderlich.

Es gibt echte alkoholische Psychosen, begleitet von Wahnzuständen, Halluzinose verschiedener Art (Delirium tremens, pathologische Vergiftung). Es gibt aber auch psychische Erkrankungen (endogene Depressionen, verschiedene Arten von Schizophrenie und einige Arten von Psychosen), die sich ohne Rücksicht auf Alkoholismus entwickeln können. Tatsächlich kann der Missbrauch alkoholischer Getränke als Auslöser für sie wirken..

Alkoholische Psychose

Alkoholismus ist eine Abhängigkeit von Ethylalkohol. Im ersten Stadium der Krankheit bildet sich eine mentale Bindung: Eine Person verspürt regelmäßig ein starkes Verlangen zu trinken und verliert allmählich die Kontrolle über die Alkoholdosen. In einem Zustand alkoholischer Vergiftung kann sich seine Stimmung von Euphorie zu Depression ändern, aber es gibt keine offensichtlichen Veränderungen in der Psyche..

In der zweiten und dritten Stufe wird der Alkoholkonsum zu einem körperlichen Bedürfnis. Der Körper reagiert auf einen scharfen Austritt aus dem Anfall mit alkoholischer Psychose, seine Symptome sind ziemlich gefährlich und für die Behandlung ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich. Das Verhalten eines Alkoholikers in einem Zustand der Psychose gefährdet sowohl sein eigenes Leben als auch die Sicherheit anderer. Es ist wichtig, die wichtigsten Anzeichen von psychischen Störungen aufgrund von Alkoholismus zu kennen, um sich rechtzeitig zu schützen und den Patienten selbst zu helfen.

Arten von Psychosen basierend auf Alkoholismus

Psychische Störungen bei Alkoholikern entwickeln sich vor dem Hintergrund einer ständigen Vergiftung des Gehirns mit einer großen Menge alkoholhaltiger Substanzen.

Arten der alkoholischen Psychose

Name

Die Hauptsymptome

Dauer

Prognose

Delirium tremens

Visuelle, akustische, taktile Halluzinationen

Vollständige Wiederherstellung möglich

Alkoholische Halluzinose

Möglicher Selbstmord, Entwicklung von Demenz

Wahnpsychose

Rückfälle weichen für viele Jahre der Remission

Delir verschwindet nicht ohne Behandlung

Selbstmord, Aggression ist möglich

Alkoholische Enzephalopathie

Starke Verschlechterung der körperlichen Gesundheit

Störung des Nervensystems

Akute Form 1-7 Tage

Ohne Behandlung 50% Tod;

Chronische Form - mehrere Jahre

Gedächtnisverlust, Demenz

Epilepsie

Muskelkrämpfe mit oder ohne Anfälle

Alkoholisches Delirium

Die häufigste Psychose unter den Alkoholkonsumenten ist Delirium (Delirium tremens: Bewußtseinstrübung mit Zittern des Körpers); es macht 81% aller psychischen Störungen aus. Im Gegensatz zu Fieber (Rotfieber) werden Zittern aufgrund einer Alkoholvergiftung als Delirium tremens bezeichnet. Es ist typisch für Alkoholiker "mit Erfahrung" - im 2-3. Stadium der Krankheit, und tritt sehr selten bei denen auf, die anfangen zu trinken.

Bitte beachten Sie: Delir ist das Ergebnis einer chronischen Vergiftung der Gehirnzellen, wenn die Leber keine Zeit mehr hat, große Dosen Alkohol zu neutralisieren, die regelmäßig in den Körper gelangen.

Das klinische Bild einer psychischen Störung zeigt sich 2-3 Tage nach der Erholung von einem Anfall.

  1. Entzugssymptome: Erbrechen, Durst, Herzklopfen, starker Druckabfall, Zittern (Zittern) der Gliedmaßen, Schweregefühl im Kopf.
  2. Anfängliche Psychose: erhöhte Angstzustände, düstere Stimmung, Schlafstörungen, Albträume, Schlaflosigkeit.
  3. Klassische Symptome: Klare Halluzinationen von Kreaturen, die den Patienten verfolgen, Geräusche machen, den Körper berühren, ein Gefühl des Grauens verursachen.
  4. Gefährliche Folgen: Auf der Flucht vor der albtraumhaften "Realität" kann der ängstliche Patient aus dem Fenster springen, in die Kälte rennen, an einem Herzstillstand sterben usw..

Meistens endet das Delirium mit einer Erholung - nach einem langen tiefen Schlaf. Alles, was ihm während der Psychose passiert ist, vergisst der Alkoholiker völlig.

Alkoholische Halluzinose

Hörhalluzinationen sind die zweitbeliebteste psychische Störung aufgrund einer Alkoholvergiftung. Es tritt im Alter von 40 Jahren bei Personen mit einer regelmäßigen Trinkerfahrung von mindestens 7-10 Jahren auf. "Stimmen" können sowohl am Ausgang eines Binge als auch in einem Katerzustand auftreten.

Die Besonderheit dieser Störung ist, dass das Gefühl der Realität vollständig erhalten bleibt: Der Patient ist zeitlich und räumlich orientiert, er erinnert sich an alles.

Hörhalluzinationen erscheinen in der Regel "nachts schauen" - zunächst in Form von getrennten Klängen, und entwickeln sich dann zu einem Chor von Stimmen, die verspotten und beleidigen, beschuldigen und bedrohen. Der Patient fällt in einen gehemmten Zustand und erreicht manchmal eine vollständige Ablösung - Stupor. Man kann oft sehen, wie "er leise mit sich selbst spricht". In akuter Form dauert die alkoholische Halluzinose 3-5 Tage. Ohne Behandlung hört er mit chronischer Psychose auf, die mit Demenz und Gedächtnisverlust droht. Es ist möglich, dass Halluzinationen zu komplexeren psychischen Störungen führen können: Paranoia oder Depression.

Wichtig! Die Ursache für alkoholische Psychosen ist NICHT TRINKEN, ABER VERWEIGERUNG DES TRINKENS. Es tritt nach längeren Anfällen in einem Katerzustand auf, es ist die Reaktion des Körpers auf die REDUZIERUNG der üblichen Dosen Alkohol.

Alkoholisch paranoid

Paranoia ist eine Psychose, die mit dem Auftreten von Wahnideen im Gehirn einhergeht. Delirium ist ein hartnäckiger Gedanke, der nicht mit der Realität verbunden ist. Das Schema zum Reparieren verrückter Ideen lautet wie folgt:

  • Alkoholmoleküle wirken als Vermittler im Gehirn - sie übertragen Impulse von einem Neuron zum anderen;
  • natürliche Mediatoren (Dopamin, GABA) erscheinen im Gehirn als Reaktion auf die tatsächlichen Auswirkungen der Außenwelt;
  • Das anhaltende Vorhandensein alkoholischer Mediatoren blockiert allmählich die normale Übertragung von Impulsen und schafft neue stabile Verbindungen, die die Grundlage des Delirs bilden.

Der Inhalt von Wahnideen ist mit internen Einstellungen und Persönlichkeitsmerkmalen verbunden. Delirium der Eifersucht tritt bei Patienten mit einem hoch entwickelten Verantwortungsbewusstsein auf. Verfolgungswahn entwickelt sich bei übermäßig verdächtigen Menschen. Alkoholisches Paranoid geht mit einer erhöhten Aggression gegenüber anderen einher, insbesondere gegenüber Verwandten. Der Patient ist nicht in der Lage, die Grundlosigkeit von Wahnideen ohne die Hilfe eines Arztes und eine angemessene Behandlung zu erkennen. Gewalt und Selbstmord sind die beiden Hauptgefahren dieser Art von Psychose, die sich nach 10-12 Jahren systematischer Trunkenheit entwickelt..

Alkoholische Enzephalopathie

In der letzten Phase des Alkoholismus folgt nach einem längeren Anfall die Entwicklung einer alkoholischen Enzephalopathie - dies ist der schwerste Fall einer alkoholischen Störung, der nicht ohne Folgen verschwindet.

  • Somatische (körperliche) Symptome: Verdauungsstörungen (Durchfall, Erbrechen), schwere Erschöpfung, Anämie. Der Stoffwechsel wird gestört, das Defizit an Proteinen, Fetten und Vitaminen nimmt rapide zu.
  • Neurologische Veränderungen - Fieber, Schüttelfrost; Körper zittern, mangelnde Koordination; Herzklopfen, Schlafstörung.
  • Psychische Störungen: Delirium tremens, Halluzinationen, undeutliches Murmeln, starke Erregung, die in einem Stromausfall und Koma endet.

Akute alkoholische Enzephalopathie (Gaie-Wernicke-Syndrom) ist eine massive Läsion von Gehirnzellen. Die Krankheit schreitet schnell voran und endet in der Hälfte der Fälle mit dem Tod. Überlebende Patienten entwickeln in zwei Szenarien eine chronische Enzephalopathie:

  • Korsakovs Psychose, charakteristisch für Frauen - Gedächtnisverlust, Schwächung der Empfindlichkeit in den Gliedmaßen;
  • alkoholische Pseudolähmung, die bei Männern häufig vorkommt - Bewusstseinsstörungen, Gedächtnisstörungen, geistige Hilflosigkeit.

Bei angemessener Behandlung und vollständiger Abstinenz von Alkohol kann es bei Menschen mit Psychose zu einer allgemeinen Verbesserung ihres Zustands kommen..

Alkoholische Epilepsie

Epileptische Anfälle - mit und ohne Krämpfe - die Reaktion des Körpers auf Vergiftungen ist weniger Alkohol als alkoholhaltige Produkte, die nicht zum Trinken bestimmt sind. Der Anfall tritt am Tag nach dem Trinken von Alkohol auf: Die Person fällt, verliert das Bewusstsein, krampft, wirft den Kopf zurück und wird blau. Ein epileptischer Anfall dauert mehrere Minuten. Er ist gefährlich, da die Zunge des Patienten in den Kehlkopf sinken und zum Ersticken führen kann. Die erste Hilfe besteht darin, den Kopf anzuheben und zur Seite zu neigen, damit der Patient nicht an seiner eigenen Zunge erstickt.

Erste Hilfe bei alkoholischen Psychosen

Ein wahnsinniger Patient ist gefährlich für andere und für sich selbst - dies muss bei der Bereitstellung von Erster Hilfe berücksichtigt werden.

  1. Alle stechenden und schneidenden sowie schweren Gegenstände sollten aus dem Sichtfeld entfernt werden..
  2. Schließen Sie Fenster und Türen, schalten Sie Musik, Fernseher und andere Reizstoffe aus.
  3. Jeder Anwesende sollte einen Sicherheitsabstand einhalten, auf der Hut sein, die Kranken mit äußerster Höflichkeit und Ruhe behandeln.
  4. Rufen Sie einen Krankenwagen oder einen Narkologen, beschreiben Sie kurz die Handlungen des Patienten und hören Sie ärztlichen Rat.

Anfälle von Psychosen sind ein Zeichen dafür, dass der Körper mit giftigen Substanzen übersättigt ist. Es wird nicht funktionieren, um die Krankheit zu Hause zu bewältigen - ein Krankenhausaufenthalt ist notwendig.

Behandlung

Die Diagnose wird auf der Grundlage einer Befragung von Angehörigen und des Patienten selbst gestellt. Die Highlights sind:

  • Erfahrung mit regelmäßigem Alkoholkonsum;
  • die Zeit des letzten Anfalls und des Ausbruchs des Kater-Syndroms;
  • welche alkoholhaltigen Substanzen verwendet wurden.

Neu auftretende Psychosen werden erfolgreich behandelt. Die intensive Therapie umfasst die Reinigung des Blutes von toxischen Substanzen und die Wirkung auf das Gehirn mit Arzneimitteln aus der Gruppe der Antipsychotika. Die Klärung des Bewusstseins im Verlauf des Kampfes gegen die Psychose motiviert den Patienten zu einer Behandlung der Alkoholabhängigkeit. Ohne die Zustimmung des Patienten hat niemand das Recht, ihn in die Klinik zu bringen. Eines muss er jedoch klar erkennen: Ein zweiter Angriff ist ein direkter Weg zur Demenz..

Bedingungen für die Behandlung von Alkoholismus in der Klinik

Umfassende Behandlung, ständige ärztliche Überwachung ist die Hauptsache, die klinische Bedingungen einer abhängigen Person geben können. Die Faktoren für eine erfolgreiche Behandlung in einem narkologischen Krankenhaus sind:

  • Auswahl eines individuellen Kurses unter Berücksichtigung von Begleiterkrankungen;
  • Aufmerksamkeit für jeden Patienten, Überwachung rund um die Uhr bei gewalttätigem Verhalten;
  • anonymer Aufenthalt im Zentrum;
  • Entfernung von der Psychose mit anschließender Beseitigung der Sucht.

Alkoholische Psychosen zeigen, dass es in späteren Stadien des Alkoholismus fast unmöglich ist, sich selbst von der Sucht zu befreien. Verwandte und Freunde sollten bei ihren Anforderungen an einen trinkenden Verwandten vorsichtig sein. Ein plötzlicher Alkoholentzug kann seiner Psyche enormen Schaden zufügen. In dieser Situation benötigen Sie qualifizierte medizinische Hilfe und eine umfassende Behandlung..

Symptome und Folgen einer alkoholischen Psychose

Alkohol hat eine tiefgreifende Wirkung auf das Nervensystem. Alles beginnt mit einer allmählichen Gewöhnung und endet mit der Zerstörung von Gehirnzellen. Ethanol verursacht eine Reihe von neuropsychiatrischen Erkrankungen, die einer obligatorischen Korrektur bedürfen. Unter diesen sollte ein wichtiger Platz der alkoholischen Psychose zugeschrieben werden. Dieser Zustand tritt bei Menschen nach längerem Alkoholkonsum auf. Es weist auf den Übergang des Alkoholismus zu einem schwereren Stadium hin und kann tödlich sein. Deshalb ist die rechtzeitige Erkennung und Behandlung dieser Pathologie sehr wichtig..

Ursachen des Auftretens

Alkoholpsychose kann nicht nur bei Patienten mit Alkoholismus als solchem ​​auftreten, sondern auch bei Menschen, die alkoholische Getränke vor dem Hintergrund einer verminderten Immunität, Vergiftung oder Stress konsumieren. Daher sollten Sie bei der Einnahme von Ethanol immer auf Ihren Körper hören, um zu verstehen, ob er im Moment bereit ist, mit einer solchen Belastung umzugehen. Zweifellos ist der Hauptrisikofaktor Alkoholismus zweiten oder dritten Grades. Häufiger sind es diese Patienten, die an alkoholischer Psychose leiden..

In der Regel tritt die Komplikation nicht vor dem Hintergrund eines längeren Anfalls auf, sondern aufgrund der Entwicklung eines Entzugssyndroms während einer Pause zwischen den Ethanoldosen. Das Entzugssyndrom an sich ist eine äußerst schwierige Erkrankung, und die damit verbundene Alkoholpsychose verschlimmert die Situation nur.

Es gibt eine Stoffwechselstörung einer Reihe von Modulatoren des Zentralnervensystems:

  • Dopamin,
  • Endorphine,
  • Enkephaline,
  • Serotonin,
  • eine Vielzahl von Vitaminen.

Der Ionenaustausch zwischen Gehirnzellen und Umwelt ist beeinträchtigt. All diese Faktoren tragen zur Entwicklung geistiger Veränderungen bei, deren genauer Mechanismus noch nicht vollständig verstanden ist. Höchstwahrscheinlich gibt es keinen Hauptfaktor, und jede der pathologischen Reaktionen ist von großer Bedeutung. Eines ist klar: Alkohol zerstört das Gehirn und die Folgen können sehr schwerwiegend sein.

Symptome von alkoholischen Psychosen

Menschen, die weit von der Medizin entfernt sind (insbesondere von Narkologie und Psychiatrie), haben in der Regel nicht die geringste Ahnung, dass es eine Reihe von Arten von alkoholischen Psychosen gibt, und jede Variante des Kurses hat ihre eigenen Merkmale der Entwicklung und Behandlung. Natürlich muss ein gewöhnlicher Mensch nicht alle Nuancen kennen (dh Ärzte), aber es ist wichtig, die alkoholische Psychose rechtzeitig erkennen zu können: Die Symptome der Krankheit sind ziemlich bezeichnend. Und deshalb ist es nützlich, sich daran zu erinnern, dass jede Form der Psychose ihre eigenen Nuancen hat..

Narkologen und Psychiater unterscheiden:

  • alkoholische Halluzinose,
  • Delirium,
  • Wahnpsychose,
  • Enzephalopathie,
  • andere seltene Formen.

Einige Autoren fügen dieser Liste alkoholische Depressionen und Epilepsie hinzu..

Alkoholisches Delir entwickelt sich häufig am zweiten oder vierten Tag nach Alkoholentzug bei Patienten mit Alkoholismus seit mehr als fünf Jahren. Erstens entwickelt eine Person Anzeichen von Erregung: Angstzustände, Schlaflosigkeit, Unruhe, erhöhte Herzfrequenz und erhöhter Blutdruck, Zittern der Extremitäten. Danach treten Halluzinationen auf, die einen instabilen Charakter haben können. Im Volksmund ist dieser Zustand am besten als "Delirium tremens" bekannt..

Alkoholische Halluzinose ist durch das Auftreten voluminöserer Halluzinationen und Wahnvorstellungen gekennzeichnet. Der Patient hört auf, die umgebende Realität wahrzunehmen. Menschen in diesem Zustand sind anfällig für Angstzustände und Aggressionen. Einige versuchen sogar Selbstmord angesichts sich entwickelnder Störungen. Häufiger wird eine solche alkoholische Psychose bei Personen beobachtet, die seit mindestens zehn Jahren trinken..

Wahnpsychose ist durch das Auftreten von Wahnideen gekennzeichnet, und solche Patienten sind vollständig in die Idee vertieft, sie lenken alle Aufmerksamkeit auf sich. Es kann ein ständiger obsessiver Gedanke über eine nicht existierende Bedrohung oder zum Beispiel Ehebruch sein. Ein Mensch findet eine Bestätigung seiner Vermutungen in kleinen Dingen, er erfindet viele Dinge selbst und erlebt gleichzeitig ein starkes Gefühl der Angst. In diesem Fall ist die Prognose relativ günstig, die Behandlung dauert jedoch mindestens einen Monat..

Alkoholische Enzephalopathie ist die schwerwiegendste Erkrankung, die durch tiefe organische Läsionen des Gehirns verursacht wird. In der Regel ist es eine Folge des seit mehr als zehn Jahren anhaltenden Alkoholismus. Es ist gekennzeichnet durch ausgeprägte neurologische Symptome (Zittern der Gliedmaßen, Gang- und Koordinationsstörungen usw.) sowie mögliche Demenz.

Wenn Sie etwas Seltsames im Verhalten eines trinkenden Verwandten bemerken, das vorher nicht beobachtet wurde, sollten Sie über alkoholische Psychosen nachdenken. Wenn eine Person Stimmen hört, Bilder sieht oder von Wahnvorstellungen besessen ist, versuchen Sie nicht, ihr zu Hause zu helfen - suchen Sie sofort einen Arzt auf. Denken Sie daran, dass Patienten in diesem Zustand eine große Gefahr für sich selbst und für andere darstellen..

Hilfe für Menschen mit alkoholischer Psychose

Es ist zu beachten, dass die Behandlung der alkoholischen Psychose keine leichte Aufgabe ist. Hier gibt es viele Fallstricke und Komplikationen. Je früher Sie die ersten Symptome bei einer Person bemerken und einen Arzt aufsuchen, desto weniger Folgen haben Sie und desto besser ist die Prognose..

Manchmal scheint es Ihnen, dass der Patient ohne medizinische Hilfe besser geworden ist: Die Halluzinationen sind verschwunden, er hat sich beruhigt und fühlt sich besser. In dieser Hinsicht sollte man sich nichts vormachen: Akute Psychosen haben sehr oft die Natur eines Verlaufs, der durch kurze Remissionsperioden gekennzeichnet ist, die dann in einen noch schwereren Rückfall übergehen. Wenn Sie auch nur den geringsten Zweifel haben, rufen Sie Ihren Arzt an. Meistens werden die Befürchtungen bestätigt und der Patient muss wirklich stationär behandelt werden.

Lassen Sie die Person während dieser Zeit niemals allein zu Hause. Akute Angriffe führen häufig dazu, dass Alkoholiker Selbstmord begehen, von zu Hause weglaufen oder anderen Schaden zufügen. Die Folgen können schlimm sein. Psychose erfordert ständige Überwachung und Überwachung, bis ein Arzt eintrifft.

Die Behandlung dieser Erkrankung ist recht komplex und langwierig. Die Folgen einer längeren Exposition gegenüber Ethanol für den Körper können nicht sofort beseitigt werden. Meistens dauert die Behandlung etwa einen Monat. In dieser Zeit müssen sich Ärzte in der Regel mit einer Reihe von Komplikationen auseinandersetzen. Zusätzlich zu psychiatrischen Symptomen kann sich beispielsweise ein Hirnödem entwickeln. Und dies ist bereits eine dringende Bedingung, die Sofortmaßnahmen erfordert. Bei rechtzeitiger Aufnahme ins Krankenhaus werden solche Komplikationen jedoch häufig vermieden.

Die Behandlung wird komplex sein: Sie zielt nicht nur darauf ab, psychische Störungen zu beseitigen, sondern auch Ethanol aus dem Körper zu entfernen und die Folgen einer längeren Exposition zu beseitigen..

Viele Verwandte machen einen häufigen Fehler, wenn sie versuchen, einer Person allein zu Hause zu helfen. Zum Beispiel bieten sie ihm Beruhigungsmittel oder andere Medikamente an. Danach wird es öfter nur noch schlimmer. Nur ein erfahrener Arzt weiß, welche Medikamente in einer bestimmten Situation erlaubt sind und was es besser ist, sie abzulehnen. Versuchen Sie nicht, den Rat eines Nachbarn oder eines Apothekerfreundes zu befolgen, sondern vertrauen Sie die Angelegenheit Fachleuten an.

Prognose für das spätere Leben

Bei rechtzeitiger Behandlung für die medizinische Versorgung ist die Prognose in der Regel günstig. In solchen Fällen wird die akute Psychose oft zu einer einzigen Episode, die niemals wieder auftritt. Ärzte schaffen es, psychiatrische Symptome vollständig zu beseitigen.

Die Therapie ist jedoch nur dann wirksam, wenn der Patient die Verwendung von Ethanol vollständig ablehnt. Wenn eine Person nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus wieder mit dem Trinken beginnt, werden die Anfälle mit der Zeit häufiger und einer von ihnen kann durchaus zum Tod führen. Eine Heilung von alkoholischer Psychose ist nur bei weiterer Behandlung von Alkoholismus möglich.

Natürlich ist die Rehabilitation kein schneller Prozess, und die individuellen Folgen eines Angriffs werden eine Person lange verfolgen. Dies können Schlafstörungen, plötzliche Stimmungsschwankungen usw. sein. Darüber hinaus waren die Zellen des Gehirns signifikant von Ethanol betroffen, was bedeutet, dass es nicht möglich sein wird, die intellektuellen Fähigkeiten auf das vorherige Niveau zurückzubringen. Bei einer Person, Gedächtnisstörungen, Schwächung der Aufmerksamkeit und Konzentration können periodische Kopfschmerzen bis zum Lebensende bestehen bleiben. Dies ist jedoch viel besser als unangemessenes Verhalten und Halluzinationen. Mit dem richtigen Ansatz können nachfolgende Rückfälle vermieden werden.

Alkoholische Psychosen sind häufige Begleiter von anhaltenden Anfällen und dem anschließenden Entzugssyndrom. In diesem Zustand begehen Menschen oft irreparable Handlungen, sie werden für alle um sie herum gefährlich. Darüber hinaus nehmen Verstöße im Laufe der Zeit nur zu und können tödlich sein. Deshalb sollten Sie kein Risiko eingehen: Wenn die geringsten Anzeichen einer sich entwickelnden Psychose auftreten, müssen Sie sofort einen Arzt konsultieren. Qualifizierte medizinische Versorgung kann in einer solchen Situation meistens einen Alkoholiker retten..

Wenn alles richtig und rechtzeitig gemacht wurde, können Komplikationen vermieden werden. Mit der Zeit wird eine Person in der Lage sein, zu einem erfüllten Leben zurückzukehren. Die Krankheit wird nicht chronisch. Dies ist jedoch nur möglich, wenn der Alkoholiker sich bereit erklärt, wegen seiner Sucht behandelt zu werden. Wenn er weiter trinkt, wird alles sehr bedauerlich sein..

Jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen. Seien Sie immer sehr vorsichtig mit Alkohol. Wenn Sie eine trinkende Person in Ihrer Familie haben, verzögern Sie die Behandlung nicht bis zum Auftreten einer alkoholischen Psychose. Versuchen Sie, einen Verwandten davon zu überzeugen, dass er behandelt werden muss, und suchen Sie Hilfe bei einem Narkologen und Psychologen. Denken Sie daran, dass alkoholische Psychosen äußerst gefährliche Zustände sind, zu denen man nicht fahren sollte. Alkohol ist Gift für unser Gehirn. Dies sollte niemals vergessen werden..